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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2186次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6019次

• 慢阻肺GOLD分級(jí)作用
  慢阻肺的GOLD的分級(jí)是對(duì)肺功能的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。慢阻肺的患者做肺功能的檢查，首先應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足一秒用力肺活量比用力肺活量小于70%這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，在這個(gè)前提下可以進(jìn)一步的進(jìn)行GOLD分級(jí)來(lái)評(píng)價(jià)慢阻肺肺功能損害的嚴(yán)重程度。通常情況下需要看一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值百分比這個(gè)指標(biāo)。如果一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比在80%以上，屬于一級(jí)的肺功能。如果一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比在50%-80%之間，屬于二級(jí)的肺功能。如果一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比在30%-50%之間，屬于三級(jí)的肺功能。如果一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比在30%以下，屬于四級(jí)的肺功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 5794次

• 慢阻肺的gold分級(jí)是什么
  慢阻肺的gold分級(jí)是依據(jù)gold指南對(duì)慢阻肺肺功能?chē)?yán)重程度的分級(jí)，在符合慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)的前提下依據(jù)一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值百分比的多少可以把肺功能分為四級(jí)。一級(jí)肺功能通常是指一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比超過(guò)80%；二級(jí)肺功能通常是指一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比為50%-80%之間；三級(jí)肺功能一般指一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比為30%-50%之間；四級(jí)肺功能為一秒用力肺活量占預(yù)計(jì)值的百分比小于30%。肺功能越差意味著的病情越為嚴(yán)重，臨床結(jié)局相對(duì)來(lái)講會(huì)越差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-07-18 5040次

• 慢阻肺的gold分級(jí)是什么
  慢阻肺gold分級(jí)是根據(jù)確診慢阻肺，檢查肺功能分級(jí)，為吸入支氣管擴(kuò)張劑后第一秒用力呼氣容積比上肺活量的比值小于70%即可確診慢阻肺。根據(jù)氣流受限程度進(jìn)行分級(jí)，分為gold一級(jí)到四級(jí):一級(jí)為第一秒用力呼氣容積大于等于預(yù)計(jì)值的80%。二級(jí)為50%小于等于第一秒用力呼氣末容積小于80%預(yù)計(jì)值。三級(jí)為大于等于30%，第一秒用力呼氣容積小于50%預(yù)計(jì)值。四級(jí)為第一秒用力呼氣末容積小于30%預(yù)計(jì)值。以上即為慢阻肺gold分級(jí)。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-27 16309次

• 慢阻肺怎么分級(jí)
  病情分析：慢阻肺一般都是分四等級(jí)，經(jīng)典分類(lèi)方法根據(jù)肺功能檢查一秒量所占預(yù)計(jì)值的80%、60%、30%三條界線(xiàn)分1、2、3、4等級(jí)。意見(jiàn)建議：患者可采取從夏天開(kāi)始用冷水洗臉；每天堅(jiān)持戶(hù)外活動(dòng)等方式鍛煉耐寒能力。避免在通風(fēng)不良的空間燃燒生物燃料，如燒柴做飯、在室內(nèi)生爐火取暖、被動(dòng)吸煙等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-20 1804次

• 慢阻肺是如何分級(jí)的
  慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級(jí)，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計(jì)值的百分比進(jìn)行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比超過(guò)80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-02-03 1727次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴(kuò)張劑：支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類(lèi)，β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類(lèi)藥，如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-09 1234次