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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11321次

• 大面積腦梗塞康復(fù)期抑郁癥怎么辦

  大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態(tài)，因為腦梗死是很常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者常常會出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體感覺異常、失語、偏盲或者進(jìn)食障礙、患者大小便功能障礙。一個正常人，如果突然出現(xiàn)這些癥狀，很容易會出現(xiàn)抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現(xiàn)抑郁癥，需要進(jìn)行治療。因為抑郁癥的患者對于治療的醫(yī)從性差，如果不進(jìn)行抑郁癥的治療，可能會影響腦梗死的恢復(fù)。另外一個方面，如果有大面積腦梗死恢復(fù)不好，又會加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進(jìn)腦梗死各種肢體功能的康復(fù)。因為樂觀的患者跟抑郁的患者，預(yù)后是完全不同的。樂觀的患者可以積極的進(jìn)行治療、積極的進(jìn)行康復(fù)，所以一般來講預(yù)后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預(yù)后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導(dǎo)治療，目前有一些很專業(yè)的?？漆t(yī)院，有很專業(yè)的團(tuán)隊，進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療。但是心理疏導(dǎo)治療，其實是需要專業(yè)人士來進(jìn)行的，而且相對來講花費的時間是比較長。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 3780次

• 大面積腦梗塞昏迷九天
  腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動或者是感覺障礙。有些會導(dǎo)致神智昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡。其預(yù)后主要是和患者的年齡、基礎(chǔ)狀態(tài)、梗塞部位、梗塞面積的大小，以及具體的救治情況等諸多因素有關(guān)。腦梗塞患者如果出現(xiàn)了神智昏迷，說明顱腦損傷，疾病已經(jīng)發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的階段，隨之病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長，可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致病情加重，甚至患者的死亡。該類疾病普遍預(yù)后差，主要是因為腦細(xì)胞是一種不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至是細(xì)胞的死亡，這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的。在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅是依靠這些殘留的腦細(xì)胞，來發(fā)揮部分的功能，因此這類疾病普遍的預(yù)后不良。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-03 1609次

• 大面積腦梗塞昏迷7天
  腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動以及感覺障礙，有時會出現(xiàn)神志的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡。其預(yù)后主要是和患者的年齡、基礎(chǔ)狀態(tài)、梗死部位、梗死面積的大小，以及具體的救治情況有關(guān)，但是總體預(yù)后不良，主要是因為腦細(xì)胞是一種不可再生的細(xì)胞，腦梗塞會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至是細(xì)胞的死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，所以大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅是依靠這些殘留的、沒有死亡的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能。因此此類疾病普遍的預(yù)后較差。腦梗塞的患者如果出現(xiàn)了神智的昏迷，說明顱腦損傷嚴(yán)重，疾病已經(jīng)發(fā)展到了非常嚴(yán)重的階段，那么隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長，有可能出現(xiàn)各類并發(fā)癥，并發(fā)癥的出現(xiàn)可能會導(dǎo)致病情的加重，甚至是患者的死亡。
  語音時長 1:34”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-18 2291次

• 大面積腦梗塞怎么辦
  大面積腦梗塞，是腦的供血動脈主干閉塞以后，出現(xiàn)的腦動脈障礙，由于面積比較大，神經(jīng)系統(tǒng)功能受損嚴(yán)重，病情比較重，病人一般都會出現(xiàn)神志不清，急性期治療最主要是控制顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，減少腦疝的形成，用藥物進(jìn)行控制。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 大面積腦梗塞嚴(yán)重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴(yán)重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴(yán)重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內(nèi)感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4203次

• 大面積腦梗塞怎么辦
  大面積腦梗塞是腦的供血動脈的主干閉塞以后出現(xiàn)的腦動脈障礙，由于受累面積比較大，神經(jīng)系統(tǒng)功能受損嚴(yán)重，病情比較重，病人一般都會出現(xiàn)神志不清的情況。急性期治療最主要的就是控制顱內(nèi)壓、減輕腦水腫、減少腦疝的形成，方法有藥物治療如甘露醇、速尿、白蛋白等，可以交替使用，必要的時候可以考慮外科手術(shù)去骨瓣減壓，這
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 152次

• 大面積腦梗塞昏迷好起來的幾率
  大面積腦梗塞昏迷好起來的幾率是依據(jù)具體情況而定的。腦梗塞出現(xiàn)昏迷提示患者病情危重，多是大面積腦梗塞或病變累及腦干造成的。一般來說，昏迷時間越久，患者恢復(fù)的可能性越小。如果腦梗塞患者2周-4周仍未意識轉(zhuǎn)清，醒過來的幾率就不大了。腦梗塞患者出現(xiàn)昏迷要積極救治，改善供血，脫水降顱壓，預(yù)防并發(fā)癥。大面積腦梗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-14 766次