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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

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  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13087次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12388次

• 支氣管擴(kuò)張食療偏方
  支氣管擴(kuò)張主要的誘發(fā)因素是支氣管、肺組織的感染和支氣管的阻塞、感染引起的管腔黏膜充血、水腫，使管腔狹小，分泌物容易阻塞管腔，導(dǎo)致引流不暢。支氣管的阻塞引流不暢會誘發(fā)肺部的感染，所以治療的時候一般可以采用支氣管擴(kuò)張劑或者是通過飲食的攝入加以調(diào)理，可以通過多進(jìn)食高蛋白、高維生素的食物。對于很多的肺部疾病一般也是飲食遵循高蛋白、高維生素、高熱量攝入，例如可以多吃一些筋牛肉，或者是豆制品、蔬菜水果。同時也要保護(hù)口腔的衛(wèi)生，減少細(xì)菌下沿到肺、呼吸道引起感染。同時也要多飲水，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w都是有必要。
  語音時長 2:00”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-12-07 8539次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺词朝?/div>

  支氣管擴(kuò)張的患者為慢性消耗性疾病，臨床上我們需要使用一些高蛋白的食物，例如牛肉，羊肉，魚，蝦，蛋白質(zhì)粉等，支氣管擴(kuò)張晚期可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，出現(xiàn)右心功能不全，胃腸淤血，導(dǎo)致食欲變差，我們可食用些容易消化的食物，例如面條，面片，面湯等。支氣管擴(kuò)張患者當(dāng)發(fā)生急性感染時，常伴有發(fā)熱的癥狀，患者會出現(xiàn)大量的出汗及過量的排尿，有出現(xiàn)低鉀血癥的風(fēng)險，我們可食用一些含鉀豐富的食物或者水果，例如香蕉，橘子，橙子等，禁食高鹽高糖和高油膩的食物，上述食物會導(dǎo)致咳嗽，咳痰，氣喘等呼吸道癥狀的加重。

  語音時長 1:07”

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 2573次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)后
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張范圍局限者，經(jīng)過積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 支氣管擴(kuò)張的治療方案
  支氣管擴(kuò)張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長期不愈反復(fù)感染藥物不能控制的，可以進(jìn)行手術(shù)治療。清除過多的分泌物，依據(jù)病區(qū)不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗；提高免疫力，比如可以輸注丙種球蛋白進(jìn)行提高免疫力的治療；藥物治療方面，支氣管擴(kuò)張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可以針對這些病原體選擇抗生素，應(yīng)盡量做痰液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)治療；伴有基礎(chǔ)性疾病，比如纖毛不動患者，可根據(jù)病情長期使用抗生素治療；手術(shù)治療方面，病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一葉或一側(cè)者、反復(fù)感染藥物治療不易控制者，可考慮手術(shù)治療。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 支氣管擴(kuò)張的癥狀
  1，其典型癥狀是慢性咳嗽伴有大量痰和反復(fù)咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和體位改變，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黃綠色痰多，急性呼吸道癥狀明顯增多，每天數(shù)百毫升，若厭氧菌混合感染有異味。3，咯血可反復(fù)發(fā)生不同程度，從少量血液到大量咯血，嚴(yán)重成都的血容量和病情均有不一致的支氣管擴(kuò)張咯血，一般無明顯中毒癥狀。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 15270次

• 支氣管擴(kuò)張的概念
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谛螒B(tài)上是指支氣管不可逆的擴(kuò)展和管壁增厚，它通常是一個解剖上的定義，又指由于感染、理化、免疫或遺傳等原因引起的一個周末支氣管的一個病理傷害，包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞，臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、可以出現(xiàn)一個反復(fù)的咯血。在前抗生素時代，支氣管擴(kuò)張?jiān)趦和颓嗌倌晔浅Ｒ姾椭旅囊粋€
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 251次