?垂體瘤是最常見的顱內(nèi)的腫物,臨床上無(wú)功能的垂體瘤常表現(xiàn)為占位的效應(yīng),比如說(shuō)頭痛、視力缺失、伴隨不同程度的垂體功能減退。功能性垂體瘤具備相關(guān)特異性激素過(guò)量的特征,最常見的是泌乳素瘤。
有的情況下是推薦進(jìn)行基因篩查的,比如說(shuō)有垂體瘤家族史的,兒童起病的垂體瘤,三十歲以前起病的生長(zhǎng)激素細(xì)胞或者是催乳素細(xì)胞大腺瘤的。
無(wú)功能的腺瘤要進(jìn)行密切隨訪,通過(guò)連續(xù)磁共振成像觀察,簡(jiǎn)單明確腫瘤生長(zhǎng)時(shí)進(jìn)行干預(yù),干預(yù)時(shí)機(jī)取決于腺瘤大小,蝶鞍過(guò)大的程度以及患者年齡與合并的疾病。
對(duì)于有任何垂體病變的患者,術(shù)前測(cè)定催乳素水平是非常重要的。因?yàn)榇呷樗亓鍪走x的治療是藥物,而不是手術(shù),另外對(duì)于這些患者術(shù)前診斷和治療垂體功能減退癥,也是非常重要的。