大量的研究表明，如果一級親屬當中有患驚恐發(fā)作的，實質(zhì)上驚恐發(fā)作的患病的機會要比普通的人群高。目前至少有三項研究檢驗雙生子間驚恐障礙的患病一致率那通過這些研究，都會發(fā)現(xiàn)同卵雙生比異卵雙生子具有更高的一個患病一致率。
但是沒有一項同卵雙生子驚恐障礙的患病一致率接近50%，通過研究發(fā)現(xiàn)患病一致率大約在14%到31%之間，這就意味著驚恐障礙的發(fā)病雖然和基因有關(guān)系，但并不是一個全部的問題。
驚恐發(fā)作的遺傳學假說
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-18 1571次
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蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
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李鼎鋒
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驚恐發(fā)作的環(huán)境假說有研究提示，對父母依戀關(guān)系的早期破裂和此后驚恐發(fā)作的形成有關(guān)系。有研究報道十歲以前，母親去世的成人患驚恐障礙的比例幾乎是沒有早期成員死亡病史成人的七倍。十歲以前和父母分離或者分居的成人幾乎是沒有早期父母分離史的成人的四倍。也有人提出，兒童期與扶養(yǎng)者情感依戀關(guān)系的破裂可能是驚恐發(fā)作的危險因素之一。此外有證據(jù)表明在兒童和成人期經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件或者是生活事件往往也和驚恐障礙或者是驚恐發(fā)作的發(fā)生有相關(guān)性。語音時長 1:27”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-18 1325次
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驚恐發(fā)作的神經(jīng)生物學假說有研究提出有關(guān)驚恐發(fā)作的神經(jīng)生物學假說來解釋為什么藥物治療和認知行為治療，心理治療都是有效的一個治療方式。目前認為動物對條件性恐懼的刺激反應(yīng)和病人的驚恐發(fā)作反應(yīng)在生理和行為后果之間表現(xiàn)出了一個驚人的相似性。也就是在動物當中某些反應(yīng)是由腦力的恐懼網(wǎng)絡(luò)傳遞的，后者是以杏仁核為中心而涉及到下丘腦和內(nèi)側(cè)額葉前部皮質(zhì)的一個互相作用，從杏仁核到下丘腦和腦干位置的投射解釋了條件性恐懼反應(yīng)很多外顯的體征，而驚恐發(fā)作的患者也存在了相似的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。其中的一個證據(jù)之一就是遺傳因素和應(yīng)急生活事件與驚恐占位的發(fā)生有關(guān)系，特別是在青年的早期?？挂钟羲幱绕涫怯绊懳辶u色胺系統(tǒng)的藥物，可以使由杏仁核到下丘腦或者是腦干的投射網(wǎng)絡(luò)脫敏，有效的心理社會治療也可以降低與左側(cè)額葉前部皮質(zhì)和下丘腦相關(guān)的恐懼和認知曲解，神經(jīng)影像學研究驗證實這些假說是否正確會有所幫助。語音時長 2:01”
龐吉成
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萬興松
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柯菲菲
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劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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