血壓和腦梗塞都屬于老年慢性病，中老年人發(fā)病率是比較高的，高血壓和腦梗塞有密切的關(guān)聯(lián)性，高血壓是腦梗塞的致病因素。
50%到60%腦梗塞患者存在有高血壓，它的主要作用機(jī)理是，長期的高血壓對腦血管內(nèi)皮損傷，從而導(dǎo)致人體，進(jìn)行修復(fù)的這種工作，使大量的血小板，低密度脂蛋白，膽固醇在此聚集，并且可以促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞增生，導(dǎo)致腦血管形成血栓，血栓嚴(yán)重的可以堵塞血管，導(dǎo)致腦梗塞。
高血壓合并腦梗塞病
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-09-18 1270次
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腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
01:49
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-19 8165次
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高血壓合并糖尿病怎么辦高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進(jìn)行治療，改善生活習(xí)慣輔助治療。從這兩方面進(jìn)行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物?；颊咴诟纳粕盍?xí)慣方面要保持平穩(wěn)的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態(tài)；注意身體鍛煉，可以有效地促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運(yùn)動，做一些在自己身體承受范圍內(nèi)的有氧運(yùn)動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養(yǎng)飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩(wěn)，可以去醫(yī)院找醫(yī)生制定食譜進(jìn)行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-27 33651次
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腦梗塞合并高血壓兩者都是慢性病，發(fā)病率多是50歲以上的中老年人，男性多于女性。腦梗塞合并高血壓占的比例大約50%~60%，高血壓是導(dǎo)致腦梗塞的重要危險因素，它的發(fā)病率比心肌梗死要高4~6倍。腦梗塞的發(fā)病率大約是每十萬人可以出現(xiàn)120~180人，主要的原因包括吸煙、飲酒、高脂肪的攝入，例如肥肉，熏蒸的肉、燒烤，這都是不利于身健康的。還有一些其他的原因，比如肥胖、過度的飲酒，都是導(dǎo)致高血壓腦梗塞的危險因素。并且遺傳也有一定的因素。語音時長 1:08”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-13 1826次
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高血壓合并腦梗塞麻醉高血壓合并腦梗塞麻醉時應(yīng)該特別的注意，尤其是大面積腦梗塞是不建議做麻醉的，麻醉時可能會出現(xiàn)一些意外，尤其是腦供血不足出現(xiàn)腦缺氧情況。對于小面積腦梗塞或者是腦梗塞的恢復(fù)期或者是后遺癥期，可以應(yīng)用麻醉，一般選擇部分的麻醉，不建議做全麻，全麻風(fēng)險非常的大。并且高血壓患者應(yīng)該做麻醉之前把血壓控制好、控制達(dá)標(biāo)，控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)，避免一些誘因作用下而引起血壓極度的升高而出現(xiàn)一些高血壓危象、高血壓腦病、高血壓急癥或者亞急癥的情況。目前針對高血壓主要是一些口服藥物治療，例如ACEI類藥物、ARB類藥物、β受體阻滯劑、利尿劑以及鈣離子拮抗劑。腦梗塞也是需要長期的服用藥物的，包括他汀類的藥物，抗血小板聚集的藥物以及改善腦代謝的藥物等。語音時長 1:23”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-05 1590次
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腦梗塞高血壓處理腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導(dǎo)致腦梗塞面積擴(kuò)大，所以出現(xiàn)以上癥狀時，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以導(dǎo)致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對于高血壓的護(hù)理，主要是針對高血壓急癥進(jìn)行對癥的治療，心理的護(hù)理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設(shè)，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對疾病的治療信心，從而影響治療效果。
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1604次
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高血壓腦梗塞注意什么病情分析：高血壓腦梗塞患者要注意控制引發(fā)的誘因，平時要注意控制體重，如果過于肥胖就會容易引起血壓升高的，飲食，環(huán)境，經(jīng)常喝酒，熬夜。意見建議：一旦確診高血壓疾病，不能夠有效的控制病情，就會容易引起腦梗塞疾病，藥物要從小劑量開始，逐漸增加，達(dá)到降壓的目的后改用維持量。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-25 1201次
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高血壓合并腦梗塞護(hù)理診斷高血壓腦梗塞的護(hù)理診斷，盡量做到以下幾個方面第一，應(yīng)該給予一定的吸氧監(jiān)護(hù)，檢測病人了血壓、心率、脈搏、呼吸以及血氧飽和度情況。第二，飲食方面應(yīng)該吃一些易消化的食物。第三，應(yīng)該低鹽、低脂飲食，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在六克以內(nèi)。第四，應(yīng)該少吃油膩食物，例如肥肉、魚籽或者是一些香腸、熏肉、燒烤一類的對身體
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 83次
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腦梗塞160高血壓腦梗塞時血壓160，不建議應(yīng)用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應(yīng)用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致腦供血不足加重，可以導(dǎo)致腦缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 380次
