腎炎的發(fā)作感染途徑,包括四個(gè)方面:
第一,上行感染,病菌經(jīng)由尿道上行至膀胱甚至輸尿管、腎盂引起的感染,稱為上行感染,約占腎盂腎炎的95%。正常情況下前尿道和尿道口周圍定居有少量細(xì)菌,如鏈球菌、乳酸菌、葡萄球菌,這些細(xì)菌并不致病,某些因素如性生活、尿路梗阻、醫(yī)源性操作、生殖器感染的情況下,可以導(dǎo)致上行感染的發(fā)生。
第二,血行感染,指病原菌通過血運(yùn)到腎臟和尿路其他部位引起的感染,此種感染途徑少見,不足2%,多發(fā)生于患有慢性疾病,免疫抑制劑治療的患者,常見的病原菌有金黃色葡萄球菌等。
第三,直接感染,泌尿系統(tǒng)周圍器官組織發(fā)生感染時(shí),病菌可以直接進(jìn)入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致腎盂腎炎的發(fā)作。
第四,淋巴道感染,盆腔和下腹部的器官感染時(shí),病菌可從淋巴道感染泌尿系統(tǒng),但這種感染途徑較為罕見。