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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞的癥狀往往起病突然,患者會(huì)突然發(fā)生不明原因的虛脫,面色蒼白,出冷汗,呼吸困難,胸痛,咳嗽等癥狀,甚至出現(xiàn)暈厥咯血,再就是出現(xiàn)腦缺血的癥狀。

患者極度的焦慮不安,恐懼,惡心,抽搐以及昏迷,有可能會(huì)出現(xiàn)急性的疼痛。比如胸痛,肩痛,頸部痛,心前區(qū)疼痛。

另外一部分患者有可能暈厥,是唯一的癥狀表現(xiàn),在體征方面有可能出現(xiàn)右心衰竭的癥狀,甚至突然死亡。有心動(dòng)過(guò)速,舒張期奔馬率,肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。另外有可能會(huì)出現(xiàn)肝大,頸靜脈怒張,肺部啰音,胸膜摩擦音。

肺栓塞有輕有重之分,如果是大面積肺栓塞,這種情況患者會(huì)有嚴(yán)重的缺氧,一定要及時(shí)開通堵塞的肺血管,采用靜脈溶栓。一般情況下通過(guò)積極的溶栓,大部分都能夠好轉(zhuǎn)。再就是要進(jìn)行積極的抗凝治療,一般都是口服華法林,長(zhǎng)期口服能夠預(yù)防非肺栓塞的再次發(fā)生。

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