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發(fā)生急性扁桃體炎的病因其中最常見的就是感染因素，導(dǎo)致急性扁桃體炎最常見的主要就是乙型溶血性鏈球菌。其次非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、弓形蟲及一些病毒，包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨細胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、風(fēng)疹病毒等，都可能引起急性扁桃體炎，細菌和病毒混合感染較多見。

另外，還發(fā)現(xiàn)有合并厭氧菌感染的病例，急性扁桃體炎的病原體可以通過飛沫、食物或直接接觸而傳染，故有傳染性。

免疫因素，上述病原體存在于正常人的口腔及扁桃體內(nèi)不會引起發(fā)病，當某些誘因，如受涼、過度勞累、煙酒過度、有害氣體刺激、AIDS等，使全身或局部的免疫力降低時，病原體侵入體內(nèi)或原有病原體大量繁殖則可致病。

臨近器官的急性炎癥，如急性咽炎、鼻炎、口底炎等蔓延而累及腭扁桃體。