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為你推薦

• 難產(chǎn)的處理方法

  難產(chǎn)的處理方法，不能簡(jiǎn)單的回答，就是難產(chǎn)一定要剖宮產(chǎn)，或者一定要怎么樣怎么樣的。我們難產(chǎn)的處理方法，主要的原則是使分娩的過(guò)程，盡可能地減少在分娩的過(guò)程中，盡可能地減少母兒的傷害，讓母兒的健康最大化，這就是我們處理的原則。當(dāng)然處理的方式，根據(jù)難產(chǎn)的病因或者難產(chǎn)的病因它有不同的因素，它會(huì)有不同的個(gè)性化的處理。比方說(shuō)臀位它就是個(gè)難產(chǎn)，那么在臀位處理當(dāng)中，我們可以臀牽引，臀位助產(chǎn)，就是經(jīng)過(guò)陰道分娩。在條件合適的情況下，也可以選擇，如果不適合陰道分娩，可以選擇剖宮產(chǎn)。當(dāng)然針對(duì)不同的難產(chǎn)的，病因?qū)W處理它是不同的。所以我在這不能告訴你，難產(chǎn)的處理一定是怎么樣怎么樣，就是要告訴你個(gè)性化的，病因?qū)W的治療是最佳的方式。

  

  01:19
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 5154次

• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。

  

  01:46
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 24882次

• 新發(fā)房顫的處理
  房顫又叫做心房顫動(dòng)，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說(shuō)明患者心臟的跳動(dòng)并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無(wú)規(guī)律的節(jié)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂(lè)克來(lái)進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂(lè)克為每日兩次，每次一粒。通過(guò)藥物的治療，可以最大限度的使房顫心率轉(zhuǎn)復(fù)為竇性的心率。另外還應(yīng)該前往醫(yī)院，通過(guò)心臟彩超、冠脈CTA等檢查來(lái)明確造成房顫的原因，并給予積極的治療。如果是心臟瓣膜病，要給予心臟瓣膜手術(shù)替換的治療，如果是冠心病導(dǎo)致的，要給予冠脈支架植入手術(shù)的治療，甚至外科開(kāi)胸搭橋手術(shù)的治療，才能夠使原發(fā)病徹底的治愈，使房顫重新回歸正常的心率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 3416次

• 房顫的處理原則
  目前臨床上處理房顫的原則為房顫的節(jié)律控制，房顫的心室率控制以及房顫的抗凝治療，房顫的節(jié)律與心室率控制方面，傳統(tǒng)認(rèn)為節(jié)律的控制對(duì)患者更為有利，可使患者癥狀緩解，心功能改善，血栓事件的風(fēng)險(xiǎn)降低，但節(jié)律控制成功率及有效性不足，維持竇心心率困難且抗心率失常的藥物副作用明顯，而控制心室率則更為方便，房顫心室率控制后可增加心室充盈，改善心肌缺血同時(shí)又避免了抗心律失常藥物的副作用。所以綜合上述二者各自的優(yōu)缺點(diǎn)，目前主張治療方案應(yīng)根據(jù)患者病因及發(fā)作特征而選擇，如突發(fā)房顫并伴有快速心室率導(dǎo)致的明顯心功能失代償患者，則應(yīng)于電轉(zhuǎn)復(fù)為首選。而針對(duì)其他患者是否需要心率電轉(zhuǎn)復(fù)應(yīng)權(quán)衡利弊酌情而定，其次是房顫的抗凝治療，因房顫對(duì)臨床的危害主要是血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)于房顫患者，尤其是老年房顫患者預(yù)防缺血性腦卒中顯得尤為重要，所以對(duì)于每一位房顫患者均需要血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，若需要抗凝治療，最常用的抗凝藥物為華法林，它也是房顫抗凝治療的基石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-02 3047次

• 房顫怎么處理
  病情分析：房顫的患者一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，那么就需要應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用胺碘酮，也可以配合應(yīng)用抗血小板凝集的藥，防止血栓的形成。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免勞累，避免熬夜。還要保持心態(tài)的平和，避免過(guò)度的緊張，一定要戒煙戒酒。可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-11 1102次

• 房顫如何處理
  病情分析：房顫的患者一旦出現(xiàn)了癥狀，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行治療，可以應(yīng)用抗凝的藥物，也就是華法林來(lái)進(jìn)行治療，除此之外還需要應(yīng)用胺碘酮來(lái)改變心室率以及應(yīng)用減緩心率的藥物，主要就是美托洛爾。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，要戒煙戒酒。還要注意飲食的調(diào)理，要吃一些易消化的食物，要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-29 1301次

• 快速房顫的緊急處理
  快速房顫的緊急處理是藥物治療、手術(shù)治療?？焖俜款澥侵敢?guī)律有序的心房電活動(dòng)喪失，通常是因?yàn)榧膊∫蛩?、生活因素的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，快速房顫會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、呼吸困難、胸痛、頭暈等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)手術(shù)治療以及藥物治療的方式進(jìn)行緊急處理，以免導(dǎo)致不良現(xiàn)象發(fā)生。手術(shù)治療
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-12 324次

• 慢性房顫的處理說(shuō)明
  慢性房顫可以繼發(fā)于很多疾病，其中有內(nèi)分泌科的疾病也會(huì)伴有可能會(huì)慢性房顫，比如說(shuō)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，對(duì)這部分患者，糾正甲狀腺功能亢進(jìn)癥是非常這主要的一個(gè)治療方式。可以合用美托洛爾控制心率，但是合并哮喘的不要用，可給予地爾硫?控制心室率，慢性持久性心房顫動(dòng)如果心室率小于80到94／分的可以不用給予控制心室
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 141次