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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 17637次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來(lái)進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類藥物?？寡“逅幬镏饕ò⑺酒チ趾蚉2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 24864次

• 冠心病應(yīng)該如何治療
  冠心病的治療初期主要是以口服藥物，以及生活方式上的干預(yù)改善為主，建議患者可以服用像阿司匹林以及瑞舒伐他汀，美托洛爾，硝酸異山梨酯這種類型的藥物來(lái)延緩疾病的進(jìn)展，改善患者不舒服的癥狀。如果患者目前服用以上藥物，仍有不舒服癥狀發(fā)作，那么還可以聯(lián)合應(yīng)用氯吡格雷以及萬(wàn)爽力這樣的藥物，如果優(yōu)化口服用藥方案之后，也結(jié)合了生活方式，干預(yù)改善以后，仍然有心前區(qū)不舒服的癥狀出現(xiàn)，那么就要考慮是否是由于冠脈血管出現(xiàn)了狹窄所引發(fā)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。如果已經(jīng)發(fā)生了重度狹窄，這個(gè)時(shí)候就要結(jié)合冠脈介入治療，才可以真正的改善以及預(yù)防病情的惡化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-21 1359次

• 早期冠心病應(yīng)該如何治療
  其實(shí)對(duì)于早期冠心病，很難進(jìn)行界定，沒(méi)法說(shuō)冠心病是早期還是晚期，只有通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果冠狀動(dòng)脈血管是輕度的狹窄，也就是說(shuō)狹窄程度小于50%，這種情況可以認(rèn)為是早期的冠心病，這種情況在治療方面，其實(shí)主要就是預(yù)防進(jìn)一步加重，預(yù)防心臟的急性事件發(fā)生，比如心肌梗死，惡性心律失常情況。在治療方面，主要就是抗血小板聚集，他汀調(diào)脂，同時(shí)控制以及治療冠心病的一些危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)高血壓，高脂血癥，糖尿病，肥胖，吸煙，酗酒，如果有的話，一定要嚴(yán)格的控制，如果沒(méi)有，對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防，這都是非常關(guān)鍵的，這樣才能夠?qū)⒐谛牟≡缙诳刂频囊粋€(gè)比較理想的范圍，防止冠心病的進(jìn)一步發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 2479次

• 冠心病應(yīng)該如何治療
  病情分析：冠心病患者若出現(xiàn)胸痛不止，服用硝酸甘油或速效救心丸無(wú)法緩解，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，排除心肌梗死。平常應(yīng)服用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，替格瑞洛，低分子肝素，瑞舒伐他汀鈣，速效救心丸，麝香保心丸等。意見(jiàn)建議：冠心病患者應(yīng)堅(jiān)持服用藥物，避免漏服，避免受涼感冒，養(yǎng)成早睡早起的生活習(xí)慣，不要?jiǎng)诶郯疽?，避免情緒激動(dòng)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-20 701次

• 冠心病應(yīng)該如何治療
  一般情況下冠心病的治療主要是靠平時(shí)的飲食生活調(diào)理，還有就是要積極的控制高血壓，平時(shí)要戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，多吃一些降血壓的食物和低脂低鹽的食物，必要時(shí)還可以吃一些緩解心絞痛的藥物，嚴(yán)重者可以做經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 1401次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過(guò)高或低密度脂蛋白、膽固醇過(guò)高和甘油三酯過(guò)高，高密度脂蛋白膽固醇過(guò)低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)簡(jiǎn)單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長(zhǎng)壽命。冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1167次