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心臟腫瘤的手術適應證有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

心臟腫瘤是一種嚴重的心臟病患者,多起病急驟,可迅速導致心力衰竭,并經(jīng)常出現(xiàn)猝死動脈栓塞等嚴重后果,8%的心臟黏液瘤患者可在等待手術時死亡,因此單純心臟黏液瘤患者,若無全身反應可作為常規(guī)擇期手術對待,但需最優(yōu)先安排,不得延誤,而全身反應重進行發(fā)展快者以及反復發(fā)作,動脈栓塞有死亡威脅的患者應做急癥手術安排。

身體狀況較差,心力衰竭癥狀明顯者,在明確無其它因素后應積極控制心力衰竭代病情平穩(wěn)后行手術治療。

由于疾病發(fā)現(xiàn)晚等原因延誤治療,患者發(fā)生心功能不全肺動脈高壓,手術風險加大死亡率增加,因此在積極的手術準備中,既要防止腫瘤脫離盡早手術,又要積極改善心功能,弱心功能極差糾正后手術效果可能會更好。

對于行二尖瓣狹窄分離和二尖瓣關閉不全手術中發(fā)現(xiàn)的心房黏液瘤患者,可在體外循環(huán)下一起行手術切除,心臟橫紋肌瘤,如病變廣泛只能切除造成流出道狹窄的部分,以解除癥狀。

原發(fā)性心臟惡性腫瘤手術治療的遠期效果不良,常有復發(fā),為何手術可部分或完全解除癥狀延長生存期。

以上內(nèi)容僅供參考

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