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• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來說比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長(zhǎng)時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 15609次

• 皮肌炎可以拔牙嗎

  皮肌炎的患者，如果病情上需要拔牙，在去口腔科診治的同時(shí)，需要同時(shí)咨詢一下風(fēng)濕科的醫(yī)生，全面的評(píng)估患者皮肌炎病情的情況下，風(fēng)濕科醫(yī)生會(huì)做出適當(dāng)?shù)慕ㄗh。一般來講，在病情控制得比較穩(wěn)定，而且穩(wěn)定的時(shí)間不短，基礎(chǔ)比較好的情況下拔牙，不會(huì)有太大的危險(xiǎn)。那么在病情活動(dòng)的時(shí)候，我們是不建議拔牙的，因?yàn)橛锌赡軙?huì)誘發(fā)皮肌炎的復(fù)發(fā)，甚至是一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)損害生命臟器的問題。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 3459次

• 皮肌炎需要住院?jiǎn)?/div>

  皮肌炎患者是否需要住院，與患者的病情嚴(yán)重程度有關(guān)系。對(duì)于輕癥皮肌炎患者，比如僅僅有皮疹以及輕度的肌無力等癥狀，這類患者是不需要住院治療的，在門診明確診斷以后，制定好治療方案，患者在門診定期隨診就可以。而對(duì)于一些重癥皮肌炎患者，比如有進(jìn)行性加重的四肢肌無力，或者累及到吞咽肌、食管上段肌肉，或者是呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。也有些患者會(huì)出現(xiàn)臟器受累，比如表現(xiàn)為急性間質(zhì)性肺炎或者心力衰竭、心律紊亂等，這些重癥皮肌炎患者是需要住院治療的。一方面能夠應(yīng)用激素沖擊治療或者是靜脈點(diǎn)滴，以盡快的減輕炎癥反應(yīng)。另一方面是可以動(dòng)態(tài)觀察病情變化，及時(shí)治療處理。

  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”

  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 2282次

• 皮肌炎治療住院?jiǎn)?/div>

  皮肌炎的病人治療應(yīng)遵循個(gè)體化原則，治療開始前應(yīng)對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行全面評(píng)估。對(duì)于輕癥患者可通過門診治療和隨診，對(duì)于重癥患者往往需要住院治療。皮肌炎是一種病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性肌病。其重癥者往往表現(xiàn)為激酶非常高，另外持續(xù)的肌無力，肌痛，不好緩解，或者吞咽肌受累，出現(xiàn)明顯吞咽困難。另外，呼吸肌受累，出現(xiàn)呼吸困難。此外，可能伴有一些全身的表現(xiàn)，如發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體重減輕等，或者伴隨有惡性腫瘤。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”

  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1478次

• 皮肌炎復(fù)查哪幾項(xiàng)
  皮肌炎的患者復(fù)查，需要完善以下這些項(xiàng)目，血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，免疫球蛋白，抗核抗體譜，肌酸激酶，乳酸脫氫酶，心肌酶譜等等。當(dāng)然，還要結(jié)合具體的臨床癥狀，來綜合的分析病情。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1504次

• 皮肌炎一定要住院?jiǎn)?/div>

  皮肌炎不一定要住院，需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行判斷。如果患者只是皮疹為主要表現(xiàn)，伴有輕度的肌無力，化驗(yàn)肌酸激酶輕度升高，可以在門診完善相關(guān)檢查，制定治療方案。如果患者的病情重，出現(xiàn)重度肌無力，累及吞咽肌、呼吸肌或者心肌，則需要住院治療。

  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1303次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)需要住院?jiǎn)?/div>

  皮肌炎的患者如果出現(xiàn)了病情的復(fù)發(fā)，是要根據(jù)具體的情況來決定是否需要住院治療的。比如患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，比如嚴(yán)重的肌痛，肌無力并且伴有活動(dòng)受限或者伴有發(fā)熱的癥狀或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變，是需要住院治療的。通常需要完善相關(guān)的一些檢查，并且選擇適合的治療方案，也需要定期進(jìn)行觀察的，所以住院治療可能更有

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 179次

• 皮肌炎發(fā)作了需要住院?jiǎn)?/div>

  皮肌炎患者如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，最好住院治療，住院治療的目的：第一，評(píng)估患者肌肉損傷的情況。第二，要評(píng)估是否合并重要臟器受損。第三，需要篩查是否合并惡性腫瘤。第四，根據(jù)患者的病情評(píng)估，然后制定下一步治療方案。皮肌炎患者如果是再次復(fù)發(fā)，一般病情比較重或者是病情難以治療，患者可以出現(xiàn)四肢近端肌無力，表現(xiàn)為四

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 197次