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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果注意以下這幾項(xiàng),則對于預(yù)防羊水栓塞非常有利。

一,人工破膜時(shí)不要先行剝膜,以減少子宮頸的小血管破損。

二、不在宮縮時(shí)行人工破膜。

三、掌握剖宮產(chǎn)的指征,術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開放性血管。

四、注意掌握縮宮素的應(yīng)用指征。

五、對于死胎,胎盤早剝等情況應(yīng)嚴(yán)密的觀察。

六、要避免產(chǎn)傷子宮破裂、子宮頸裂傷等。

分娩的時(shí)候不要使宮縮過強(qiáng),子宮收縮過強(qiáng),使宮腔內(nèi)壓力增高,可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂,此外宮縮時(shí)羊水由間隙進(jìn)入母體,需要適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩解宮縮。人工破膜與人工剝膜,擴(kuò)張宮頸和剝膜時(shí)均注意避免損傷,破膜后羊水可直接與開放的靜脈接觸,在宮縮增強(qiáng)的情況下抑制羊水進(jìn)入血循環(huán)。人工破膜時(shí)務(wù)必在宮縮間歇期進(jìn)行,減少羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的機(jī)會(huì),正確使用縮宮素并嚴(yán)密觀察,防止宮縮過強(qiáng)。在使用縮宮素時(shí)應(yīng)由專人看護(hù),對有誘發(fā)因素應(yīng)該嚴(yán)密警惕本病的發(fā)生,如剖宮產(chǎn),前置胎盤,胎盤早搏等。

以上內(nèi)容僅供參考

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