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什么是顱內慢性硬膜下血腫

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醫(yī)生主講實錄

顱內慢性硬膜下血腫,可能與腦皮質與靜脈竇之間的橋靜脈撕裂有關,多數(shù)好發(fā)于五十歲以上的老人,可以沒有無明確或僅有輕微的頭部外傷,有的患者可以合并出血性的一些疾病。

慢性硬膜下血腫臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性,常見于三周之后或者數(shù)月,即少數(shù)患者在傷后數(shù)年,才出現(xiàn)癥狀顱內壓增高為主,主要表現(xiàn)為頭痛,老年患者以智力障礙或精神障礙為主,有的患者還可以出現(xiàn)一側肢體的運動障礙、失語等,因此患者常常不能夠回憶自己的外傷史,ct可以明確診斷三周之內的為混雜的密度,三周之后為略低或者低密度。

在治療上首選顱骨的鉆孔引流術,一些包膜比較厚或者有鈣化的血腫,則需要開顱手術治療,小兒如果前囟未閉的情況下,還可以采用前囟側角穿刺術,分隔性的,可以使用神經內鏡手術治療。

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