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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒(méi)有必然的因果關(guān)系。就是說(shuō)我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺(jué)得，你比如說(shuō)特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來(lái)就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來(lái)沒(méi)房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺(jué)得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺(jué)得也有確實(shí)是什么呢？沒(méi)有任何原因可查，沒(méi)有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過(guò)去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊?，他的血栓風(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 11777次

• 冠心病早期有啥癥狀？

  冠心病的早期癥狀有胸悶、胸痛、氣短等等。冠心病全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有斑塊形成導(dǎo)致了血管的狹窄，早期是在活動(dòng)量比較大的情況下，比如費(fèi)力活動(dòng)的時(shí)候或者是快走慢跑等等情況下，人體比較費(fèi)力的時(shí)候需氧量是增加的，在需氧量增加的情況下由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化血管狹窄供不上更多的血和氧，就會(huì)導(dǎo)致氧的供需不平衡，就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀如胸悶、胸痛、氣短等等，所以叫做勞累性心絞痛，這是冠心病的早期癥狀。往往是跟活動(dòng)費(fèi)力或者是情緒激動(dòng)這些情況有關(guān)系的，在有冠狀動(dòng)脈狹窄病變的基礎(chǔ)上再出現(xiàn)需氧量增加的情況下就會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短的癥狀。

  

  01:34
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 4162次

• 房顫和冠心病的關(guān)系
  房顫和冠心病不是同一種疾病，冠心病可以引起房顫。心房顫動(dòng)（簡(jiǎn)稱房顫）是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫常見(jiàn)的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染等有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-14 1625次

• 冠心病和房顫有什么關(guān)系
  它們不是一回事，冠心病是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊兒形成引起管腔狹窄，而導(dǎo)致心缺血缺氧，出現(xiàn)一些臨床癥狀，稱之為冠心病。而房顫，它是由于規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波，是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂，又稱為心房顫動(dòng)。心房無(wú)序的顫動(dòng)，即失去了有效的收縮與舒張，心房泵血功能惡化或者是喪失，可引起心室極不規(guī)則的反應(yīng)，因此心室率紊亂，心功能受損，射血分?jǐn)?shù)可以下降，可以下降20%~25%。房顫是有很多原因所導(dǎo)致的，最常見(jiàn)的原因，包括高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性的心臟病、二尖瓣狹窄以及甲狀腺功能亢進(jìn)，還有心肌病，其他原因還包括預(yù)激綜合癥，年齡偏大的人群，慢性肺源性心臟病以及縮窄性心包炎等，當(dāng)然也可以見(jiàn)于一些正常人，都是在情緒激動(dòng)或者外科手術(shù)誘發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-05 1789次

• 冠心病和房顫有什么區(qū)別
  病情分析：冠心病和房顫是完全不同的兩種疾病，冠心病指的是心臟血管狹窄或堵塞，從而引起了一系列臨床癥狀，可以出現(xiàn)心絞痛，也可以出現(xiàn)心肌梗死。心房顫動(dòng)是一類心律失常，是由于心臟疾病或者是心臟外的因素導(dǎo)致的，心房產(chǎn)生很多異常的放電病灶和折返，從而引起了心房不規(guī)則的放電。意見(jiàn)建議：不管是冠心病還是心房顫動(dòng)，都屬于心臟的疾病，要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，而且要積極的配合醫(yī)生，規(guī)犯的治療，平時(shí)要注意清淡飲食，戒煙戒酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1302次

• 高血脂和冠心病有何關(guān)系
  病情分析：高血脂和冠心病有一定的關(guān)系，因?yàn)檠呖梢允寡艿膹椥越档停瑢?dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈管腔狹窄或者堵塞，就可以導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起冠心病。意見(jiàn)建議：患有高血脂應(yīng)該積極的服用他汀類的降血脂藥物進(jìn)行治療，如果身體比較肥胖，一定要多參加戶外運(yùn)動(dòng)，要控制脂肪含量高食物的攝入，患有冠心病也應(yīng)該積極用藥治療。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 房顫和冠心病
  房顫是一種常見(jiàn)心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時(shí)，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會(huì)相應(yīng)的增快，病人大多會(huì)有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因?yàn)樾姆康牟灰?guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房?jī)?nèi)會(huì)形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見(jiàn)的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-16 6118次

• 房顫和冠心病有什么不同？
  房顫和冠心病是兩種疾病，房顫屬于心律失常，臨床主要表現(xiàn)有，心慌，胸悶，脈搏和心率不相等，心率絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等。房產(chǎn)分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫和永久性房顫。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成，引起管腔狹窄，而出現(xiàn)的一些臨床癥狀，它主要包括，不如癥狀性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，確切心肌病，以
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-19 2685次