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經(jīng)皮肺穿刺治療肺結(jié)核病作用機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺抗結(jié)核藥物介入治療,是這幾年的一種新嘗試,能夠?qū)⑺幬镏袦?zhǔn)確的注入病灶的空洞內(nèi),不良反應(yīng)比較小。

在空洞型的肺結(jié)核患者中,由于結(jié)核空洞壁的屏障作用,洞壁周圍的血管比較的稀少,硬化,甚至?xí)霈F(xiàn)閉合,所以說導(dǎo)致抗結(jié)核藥物很難滲透碰到空洞內(nèi),而空洞內(nèi)的液化,干酪壞死中的結(jié)核分枝桿菌可以達(dá)到一乘以十的七次方到一乘以十的九次方米每條,而且生長繁殖活躍,經(jīng)皮肺穿刺注藥,可以使空洞藥物達(dá)到一個(gè)高濃度,從而直接殺死洞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌。

此外,由于藥液對洞壁的侵蝕作用,可以促使該病灶軟化壞死物脫落、排出,反復(fù)的穿刺,還可以逐漸消弱空洞壁的屏障作用,它們是有利于肉芽組織的增生及空洞的進(jìn)化的。

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