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• 糖化血紅蛋白5.8正常嗎

  糖化血紅蛋白5.8%一般是正常的，糖化血紅蛋白的正常范圍是4~6%，這是化驗(yàn)室給出的標(biāo)準(zhǔn)，如果化驗(yàn)室經(jīng)過了國家的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定，同時(shí)其儀器設(shè)備和試劑都是符合要求的，在實(shí)驗(yàn)室所做出的糖化血紅蛋白5.8%的結(jié)果就是在正常范圍之內(nèi)。在解讀5.8%糖化血紅蛋白是否正常的時(shí)候，還要考慮到一些特殊的因素。比如患者是嚴(yán)重貧血的患者，或者是患者患有血液病同時(shí)合并了糖尿病，血紅蛋白只有50克每升，如果此時(shí)糖化血紅大概5.8%，就意味著糖化血紅蛋白水平可能是異常的。還有一種血液病叫做紅細(xì)胞增多癥，這種病人的體內(nèi)血紅蛋白和血紅蛋白的數(shù)量是明顯的增高，即使病人糖化血紅蛋白的水平在4~6%之間，也可能是異常的糖化血紅蛋白。所以，對于糖化血紅蛋白是5.8%通常情況下是正常的，其是在正常范圍之內(nèi)的。但是對于嚴(yán)重的貧血患者或者是有紅細(xì)胞增多癥的特殊血液病患者，要區(qū)分對待。

  

  02:06
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 17918次

• 糖化血紅蛋白7.0%正常嗎

  糖化血紅蛋白7.0%一般是不正常的，糖化血紅蛋白6.5%或小于6.5%稱為正常。但是目前由于檢測糖化血紅蛋白各個(gè)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)不一樣、試劑盒不一樣，所以不能將糖化血紅蛋白作為檢測糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。往往是以喝糖水實(shí)驗(yàn)作為檢測糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。如果喝糖水實(shí)驗(yàn)空腹血糖大于等于7.0mmol/l，喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖大于等于11.1mmol/l，稱為糖尿病。如果空腹血糖小于6.1mmol/l，喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖小于7.8mmol/l，稱為正常血糖。如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/l之間，喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖在7.8~11.1mmol/l，稱為糖耐量異常。對于診斷糖尿病的患者，年輕患者需要將糖化血紅蛋白控制在6.5%，對于老年糖尿病的患者需要將糖化血紅蛋白控制在7%左右。

  

  01:53
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 18682次

• 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
  陣發(fā)性血紅蛋白尿也就是PNH，是一種造血干細(xì)胞的良性克隆性疾病。它主要是由于獲得性的細(xì)胞膜缺陷導(dǎo)致的慢性溶血性疾病，常常在睡眠時(shí)發(fā)作，而且加重，表現(xiàn)為慢性血管內(nèi)溶血，血細(xì)胞減少和血栓形成，臨床上一般是慢性過程，終末生存期大約十年左右，極少一部分患者可以轉(zhuǎn)化為急性白血病和骨髓增生異常綜合征等。臨床表現(xiàn)一般情況較高，起病比較隱秘，病程比較長，病情可以輕重不一，有的患者特別是男性青年患者。無明顯原因的出現(xiàn)貧血，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)尿中潛血也是陽性的，在檢查紅細(xì)胞CD55，CD59檢查發(fā)現(xiàn)為異常，可以考慮為陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
  語音時(shí)長 1:37”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 12033次

• 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特點(diǎn)
  陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于紅細(xì)胞膜上缺乏抑制補(bǔ)體激活和膜反應(yīng)性溶解的蛋白質(zhì)素導(dǎo)致的，患者體內(nèi)紅細(xì)胞分兩群，一群正常，一群是對補(bǔ)體敏感的細(xì)胞PNH細(xì)胞，PNH細(xì)胞按補(bǔ)體敏感的程度分為三型。I型與正常人相同，Ⅱ型是正常紅細(xì)胞的3~5倍，Ⅲ型是15-25倍，Ⅲ型紅細(xì)胞的數(shù)量決定了血紅蛋白尿發(fā)作的頻度。臨床表現(xiàn)血紅蛋白尿、貧血、感染和出血，再就是血栓形成。實(shí)驗(yàn)室檢查方面包括血象、骨髓象、溶血性檢查、尿液檢測、特異性血清學(xué)實(shí)驗(yàn)，還有流式細(xì)胞術(shù)測定CD55和CD59。如果是臨床表現(xiàn)符合，并且酸溶血、蔗糖溶血率、蛇毒因子溶血或尿含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，有任何兩項(xiàng)陽性或有確定的CD55和59表達(dá)下降的時(shí)候，可以確定診斷。
  語音時(shí)長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 3256次

• 什么是血紅蛋白尿
  血紅蛋白尿主要是尿液中含有游離的血紅蛋白而沒有紅細(xì)胞，或者是僅有少許紅細(xì)胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象，反映了血管內(nèi)有超出正常的溶血，由于尿液中血紅蛋白含量是不等的尿色可以呈紅色,濃茶色，嚴(yán)重時(shí)還可以呈醬油色。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2302次

• 血紅蛋白偏高
  血紅蛋白偏高，我們血常規(guī)當(dāng)中有一個(gè)指標(biāo)叫血紅蛋白，它是指的我們紅細(xì)胞當(dāng)中，含有的一種蛋白，我們攜帶氧主要是靠這種蛋白來完成的。 血紅蛋白偏高的人，其實(shí)往往是有原因的，有很多其實(shí)是病理性的，比如說我們長期的老慢支的病人，或者是說長期吸煙，或者是夜里打呼嚕，這樣的情況長期存在的時(shí)候，缺氧就會刺激我們的人體，不斷地去生成紅細(xì)胞，血紅蛋白就會上升。 血紅蛋白增高的話，其實(shí)我們的血黏度會增高，發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)也會增高，因此血紅蛋白升高的時(shí)候，一定要找出原因，幫患者解決這個(gè)問題，比如說如果他是鼾癥，夜間呼吸睡眠暫停的這樣的人，要去為他解決缺氧的情況，如果說是有呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，也要盡量去控制，此外如果說血紅蛋白明顯增高，已經(jīng)有了血栓風(fēng)險(xiǎn)，還要盡可能的去藥物干預(yù)，比如說去口服一些阿司匹林，甚至部分時(shí)候需要采用抗凝治療，或者是去除紅細(xì)胞這樣的治療，來減少并發(fā)癥。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 10604次

• 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿與失眠
  有一種最容易發(fā)生在睡眠中的疾病叫做陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，它是細(xì)胞膜獲得缺陷性引起的激活補(bǔ)體敏感的一種慢性血管內(nèi)溶血，它的臨床表現(xiàn)和睡眠是有關(guān)的，間歇發(fā)作的血紅蛋白尿?yàn)樘卣?，伴有這個(gè)全血細(xì)胞的減少和反復(fù)血栓形成。這個(gè)病初次發(fā)作的時(shí)候，患者的年齡大約在二十到四十歲之間，男女都會可能得病，它是因?yàn)檠寒?dāng)
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 162次

• 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的治療方法有哪些
  這種疾病的治療方法主要包括以下四個(gè)方面：一、支持對癥治療，包括輸血、雄激素治療以及補(bǔ)充鐵劑治療。二、控制溶血發(fā)作，包括應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，口服或靜脈輸注碳酸氫鈉，以及應(yīng)用抗氧化藥物和抗補(bǔ)體單克隆抗體等。三、血栓形成的仿制，對于發(fā)生血栓的患者應(yīng)當(dāng)給予抗凝治療。四、異基因造血干細(xì)胞移植治療，是目前唯一可能治
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 299次