偏癱型偏頭痛(hemiplegicmigraine)罕見,可有家族史,通常發(fā)生在青年。先兆除必須有偏癱等運(yùn)動(dòng)障礙外,還包括視覺、感覺和言語(yǔ)三種先兆之一,先兆癥狀持續(xù)5分鐘至24小時(shí),癥狀呈完全可逆性,在先兆同時(shí)或先兆60分鐘內(nèi)出現(xiàn)符合偏頭痛特征的頭痛。
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什么是偏頭痛偏頭痛如果從嚴(yán)格的定義來(lái)講,它是指我們國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)里邊,原發(fā)性頭痛里邊的一種。原發(fā)性頭痛一共有四種,其中有一型叫偏頭痛,而偏頭痛它一般來(lái)講,可以是單側(cè)也可以是雙側(cè)發(fā)病,那么它以血管和神經(jīng)功能障礙,作為頭疼的主要的病理機(jī)制。它的主要表現(xiàn)是一側(cè),或者雙側(cè)的血管,或者頭部或者頂部或者顳部等等,頭部的一些活動(dòng)性頭痛為主。那么偏頭痛它也可以分為,有先兆的偏頭痛和普通型的偏頭痛。有先兆的偏頭痛,患者在發(fā)作前他會(huì)有一些偏盲,眼前的閃光等等這些先兆,那么在15分鐘以后,開始出現(xiàn)頭的一側(cè)或者兩側(cè)的,一種搏動(dòng)性的疼痛,持續(xù)幾個(gè)小時(shí),甚至一天到兩天。那么普通型的偏頭痛,他發(fā)作的時(shí)候沒有視覺先兆,他眼睛看不到一些閃光點(diǎn),偏盲這些。主要一開始起病,就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)一側(cè)或者雙側(cè)的血管搏動(dòng)性痛,或者持續(xù)性的悶脹痛,那么這種疼痛它會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)自行緩解,而我們?nèi)プ鱿嚓P(guān)的一些客觀的檢查,往往查不到明確的問題,比如像腦部核磁CT,往往都沒有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。01:50
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偏頭痛檢查什么偏頭痛的因素很多,一般會(huì)先進(jìn)行我們的體格檢查或者詢問病史。根據(jù)發(fā)作的類型、家族特別是注意他有家族史,家族中間有沒有這種情況以及查體等。通常可以做出一些臨床的診斷,同時(shí)我們要注意,要通過(guò)腦部的CT或者磁共振等等,可以排除腦血管疾病甚至腫瘤占位疾病和它之間要進(jìn)行鑒別為什么出現(xiàn)這個(gè)疼痛。所以遇到偏頭痛的病人特別固定不移,長(zhǎng)時(shí)間偏頭痛的病人,我們建議還是找正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷和進(jìn)一步的深入檢查。一般來(lái)說(shuō)我們還是要根據(jù)臨床的診斷。如果說(shuō)是臨床診斷不需要做,我們一般可以排除。如果考慮跟腦血管病或者有占位,特別是腫瘤的占位,這種可疑性的情況下,我們還是建議做磁共振的檢查或者CT的檢查排除。01:20
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偏癱型偏頭痛偏癱型偏頭痛是一種較為常見的特殊類型偏頭痛。主要臨床表現(xiàn)為:頭痛發(fā)作之前或之后出現(xiàn)偏癱,要進(jìn)行預(yù)防性的藥物和治療性的藥物,預(yù)防發(fā)作和對(duì)癥治療。藥物治療有預(yù)防用藥和治療用藥,以鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥為主,治療性藥物可選用地西泮、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。鼻內(nèi)氯胺酮可縮短先兆及運(yùn)動(dòng)的癥狀,但不能阻止頭痛。預(yù)防性藥物包括5羥色胺受體拮抗藥,如苯噻啶;β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等;鈣阻滯藥如維拉帕米、、硝苯地平等;丙戊酸類藥物如丙戊酸鈉等。在日常生活中要保持充足的睡眠,規(guī)律作息,避免過(guò)度的勞累。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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何謂偏癱型偏頭痛偏癱型偏頭痛臨床少見,有散發(fā)性和家族遺傳性兩類。家族性偏癱型偏頭痛呈常染色體顯性遺傳,此類偏頭痛尚可伴有震顫及眼球震顫、視網(wǎng)膜變性、耳聾及共濟(jì)失調(diào)等癥狀。偏癱可作為頭痛發(fā)作的先兆癥狀之一,持續(xù)20~30分鐘,偏癱癥狀恢復(fù)伴有頭痛發(fā)作。偏癱尚可在頭痛消失后持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天或數(shù)周時(shí)間不等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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偏癱性偏頭痛偏癱性偏頭痛是一種較為常見的特殊類型的偏頭痛,主要臨床表現(xiàn)為頭痛發(fā)作之前同時(shí)或之后出現(xiàn)偏頭痛,屬于神經(jīng)內(nèi)科。要預(yù)防發(fā)作和對(duì)癥治療,有積極的預(yù)防和治療就可以緩解癥狀,他的癥狀是發(fā)作頻率從每周幾次到一生只有幾次,多在兒童期發(fā)病也可見于成年人,偏頭痛發(fā)作之前同時(shí)和過(guò)后出現(xiàn)同側(cè)或?qū)?cè)肢體不同程度的癱瘓,家族性偏癱性偏頭痛的患者可有小腦的癥狀,例如眼球震顫,步態(tài)異常和肢體共濟(jì)失調(diào)等等,兒童期發(fā)作的偏癱型偏頭痛,在偏癱發(fā)作時(shí),還可以出現(xiàn)抽搐,舞蹈癥,可出現(xiàn)腦干功能不全。
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偏癱型偏頭痛發(fā)病原因是什么病情分析:偏癱型的偏頭痛可能和腦血管痙攣,環(huán)境因素以及過(guò)度勞累有一定的關(guān)系,患者可到神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如地西泮,布洛芬,阿司匹林或者是維拉帕米等藥物。意見建議:患者平時(shí)要注意休息,盡量不要讓腦子過(guò)度勞累,在治療的過(guò)程中要適當(dāng)減輕工作的強(qiáng)度,做好病情的監(jiān)測(cè),如果身體出現(xiàn)異常后,要及時(shí)到醫(yī)院的相關(guān)科室就醫(yī)。
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什么是偏頭痛偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作一側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性劇烈頭痛的慢性神經(jīng)血管性疾病。偏頭痛可能是受遺傳因素、神經(jīng)細(xì)胞興奮性紊亂、內(nèi)分泌因素等因素影響所致,病情一般會(huì)反復(fù)發(fā)作,可能會(huì)發(fā)生在頭部一側(cè)或雙側(cè),但是多發(fā)生于偏側(cè)頭部,主要會(huì)表現(xiàn)為搏動(dòng)性的劇烈頭痛,同時(shí)也可合并自主神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)出惡心、嘔吐、畏光和畏聲等癥狀
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什么是典型偏頭痛偏頭痛屬于臨床上最常見的一種原發(fā)性頭痛,偏頭痛如果有前期的一些癥狀的時(shí)候,把這一種偏頭痛稱之為先兆偏頭痛,也稱為典型偏頭痛。這些人多有陽(yáng)性的家族史,發(fā)病面前可以有眼視力感覺的先兆癥狀,比如說(shuō)可以有閃光點(diǎn)、黑矇,或者視力的暗點(diǎn),以及視野的偏盲?;蛘哂械娜丝赡軙?huì)出現(xiàn)嗜睡,煩躁,以及肢體感覺的障礙,這種先