血氣分析多常見為低氧血癥、低碳酸血癥、肺泡-動脈血氧分壓差增大，部分患者結(jié)果可以正常。
血氣分析檢查在確診肺栓塞雖有其局限性，但將動脈血氣指標(biāo)進(jìn)行綜合分析可以提高對肺栓塞的診斷敏感，對急性肺栓塞篩選診斷具有重要的臨床意義。
對于尚無條件行肺功能造影及肺通氣灌注掃描的基層醫(yī)院，對疑為PTE的患者常規(guī)型氣血分析檢查仍有其一定的臨床意義。
肺栓塞的血氣分析變化
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-21 3818次
為你推薦
-
肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4290次
-
肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 23896次
-
肺栓塞血氣分析?肺栓塞患者進(jìn)行血氣分析，大部分患者都是表現(xiàn)為低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但是在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，有可能會表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及正常的二氧化碳分壓，所以說這種情況也不能夠完全排除是否有肺栓塞。當(dāng)存在低氧血癥時，動脈氧分壓與肺栓塞的范圍以及肺動脈高壓會成正比。所以說，針對肺栓塞的情況，必須要進(jìn)行血氣分析，然后看一下有沒有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，如果發(fā)現(xiàn)了異常，結(jié)合患者的癥狀，那么進(jìn)一步就要抽血化驗D2聚體，心電圖，必要的時候需要進(jìn)行肺動脈增強ct檢查，肺動脈增強ct檢查，如果是肺栓塞的話，一般能夠發(fā)現(xiàn)具體的栓塞情況。對于肺栓塞，一旦明確診斷就應(yīng)該積極的治療，急性期應(yīng)該要考慮進(jìn)行溶栓，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)情況以及栓塞的面積大小來選擇是否溶栓，溶栓過程當(dāng)中也要注意盡量地避免并發(fā)癥。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 9422次
-
肺栓塞的血氣分析對于急性的肺栓塞栓塞，通常表現(xiàn)為低氧血癥，比較頑固，一般經(jīng)過通常的吸氧很難緩解，再一個就是低碳酸血癥和肺泡動脈血氧分壓差的增大，低碳酸血癥是因為患者出現(xiàn)低氧血癥，而刺激大腦中樞導(dǎo)致比較快的呼吸頻率而進(jìn)一步出現(xiàn)低碳酸血癥。肺泡動脈氧分壓差的增加提示動脈供血供氧的能力降低，但是部分患者的結(jié)果可以正常，40%的肺血栓栓塞的患者動脈血氧飽和度正常，20%的肺動脈血栓栓塞的患者肺泡動脈氧分壓差是正常，所以說肺栓塞的血氣分析，主要的表現(xiàn)是氧分壓低。語音時長 1:40”
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-09-24 8646次
-
血氣分析怎么做血氣分析的主要目的是通過動脈血氣分析，可以獲取監(jiān)測有無酸堿平衡等問題，或者是缺氧等等問題。適用于各種疾病或者創(chuàng)傷或者手術(shù)所造成的呼吸功能的障礙者。建議在操作之前一定要做好消毒等的準(zhǔn)備。多注意觀察。一般情況下會用75%的酒精消毒局部用三菱針快速刺入皮內(nèi)，約三毫米。同時用棉球壓迫穿刺部位。
郭明冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2019-01-10 4505次
-
呼吸衰竭血氣分析呼吸衰竭按動脈血氣分析的分類； 一型呼吸衰竭，缺氧，無二氧化碳潴留，或伴有二氧化碳降低，鑒于換氣功能障礙，通氣與血流的比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動靜脈樣分流。 二型呼吸衰竭是肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，單純通氣不足，缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的，若伴有換氣功能的損害，則缺氧更為嚴(yán)重，只有增加肺泡的通氣量，必要時加氧來糾正，靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氣分壓為二氧化碳分壓，為二型呼吸衰竭，單純的動脈血壓分壓降低則為唯一型的呼吸衰竭。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-23 2103次
-
肺栓塞時血氣分析在肺栓塞時由于通氣血流比例失調(diào)和過度通氣，血氣分析可提示為低氧血癥和一型呼吸衰竭、低碳酸血癥等。如果患者出現(xiàn)了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，需要進(jìn)行吸氧或者是使用無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時肺栓塞的患者還會出現(xiàn)其他化驗的異常，例如患者的血漿D-二聚體會出現(xiàn)明顯的升高，下肢靜脈彩超有時會
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 525次
-
肺栓塞的病理生理變化肺栓塞是內(nèi)源性和外源性的栓子阻塞肺動脈，或者其分支引起的肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理的綜合癥。其病理變化主要包括以下幾種：1，血流動力學(xué)改變以及血管內(nèi)皮的影響，發(fā)生肺栓塞時栓子阻塞肺動脈，造成機械性肺動脈前動脈高壓，肺血管床減少肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓力升高，右心室負(fù)荷增加，心輸出量下降，當(dāng)右心負(fù)荷嚴(yán)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 208次
