佝僂病多見于嬰幼兒,特別是小嬰兒。主要表現(xiàn)為生長最快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變,因此年齡不同,臨床表現(xiàn)不同。
佝僂病的骨骼改變常在維生素d缺乏數(shù)月后出現(xiàn),圍生期維生素d不足的嬰兒佝僂病出現(xiàn)較早,此病的早期表現(xiàn)多見于六個月以內(nèi),特別是三個月以內(nèi)的小嬰兒,多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)。比如易激惹、煩鬧,汗多刺激頭皮而搖頭等,但這些并非佝僂病的特異癥狀,僅作為臨床早期診斷的參考依據(jù)。
此期常無骨骼病變,骨骼x線可正常,或者鈣化帶稍模糊,血清25羥d3下降,PTH升高,血鈣下降,血磷降低,堿性磷酸酶正?;蛘呱愿?。