糖尿病的病理生理主要是由于胰島素活性相對或絕對不足以及胰升糖素活性相對或絕對過多引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂。
(1)糖代謝紊亂。高血糖及糖尿,高血漿滲透壓,乳酸性酸中毒。
(2)脂代謝紊亂。高脂血癥,高脂蛋白血癥,高甘油三酯,高游離脂肪酸血癥,高酮血癥,甚者發(fā)生酮癥酸中毒。
(3)蛋白質(zhì)代謝紊亂。負氮平衡,晚期病人可有低蛋白血癥,抵抗力下降,細胞免疫與體液免疫力下降。
(4)水電酸堿平衡紊亂。電解質(zhì)代謝紊亂,酮癥酸中毒,乳酸性酸中毒,嚴重失水伴酸中毒,糖尿病腎病腎衰晚期呈尿毒癥伴酸中毒。
(5)糖基化血紅蛋白異常升高。