冠心病急性發(fā)作可以表現(xiàn)為心絞痛，也可以表現(xiàn)為心肌梗死。
一、應該了解病人一般情況，是什么誘因引起的，持續(xù)時間，疼痛的時間，有沒有伴隨的癥狀。
二、心電圖的檢查，有沒有st段抬高，有沒有心律失常，心肌酶也需要做些檢查，例如肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶、同工酶都應該寫在病歷里面。
三、把病人在院外的治療、檢查以及其他的情況都應該寫在病歷里面，病例里面還應該寫一些鑒別診斷，例如肋間神經(jīng)痛和主動脈夾層等，這些病都應該進行鑒別。
麻煩找一下冠心病急救病志怎么寫
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內科
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