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小兒輸尿管堵塞腎積水做手術(shù)風(fēng)險

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醫(yī)生主講實錄

小兒輸尿管堵塞腎積水做手術(shù)風(fēng)險,最理想的治療是去除腎積水的病因,保留患腎,如梗阻尚未引起嚴(yán)重的不可恢復(fù)的病變是去除病因后可獲得良好的效果,手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì)比如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,可做腎盂成形術(shù),腎輸尿管結(jié)石可行碎石和取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進行,術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善。

腎造瘺術(shù),若情況危急或腎積水病因不能去除時,應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后再施行去除病因的手術(shù),梗阻原因不能解除時,腎造瘺可作為永久性的治療措施。

腎積手術(shù)后,腎積手術(shù)腎積水嚴(yán)重,腎盂的腎實質(zhì)過少或伴有嚴(yán)重感染及腎積膿時,若對側(cè)腎功能良好,可切除病腎,任何手術(shù),都會有風(fēng)險,要根據(jù)其病因發(fā)病急緩、有無感染以及腎功能損傷的程度,結(jié)核病人的年齡和心肺功能等綜合考慮風(fēng)險。

以上內(nèi)容僅供參考

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