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• 缺血性中風的急救要點有哪些

  缺血性中風的急救要點主要有及時就醫(yī)；接受檢查，配合治療；及時遵醫(yī)囑用藥。一，及時就醫(yī)。一旦出現(xiàn)劇烈眩暈，肢體活動不協(xié)調(diào)，手足無力，萎軟，口眼歪斜、舌頭僵直，說話含糊不清等等先兆癥狀，患者或家屬應(yīng)及時撥打120求助就醫(yī)。二，接受檢查，配合治療。缺血性中風發(fā)病后的4.5小時是救治的黃金階段，一定要抓緊這個關(guān)鍵時間段，配合接受相關(guān)檢查，明確病變部位和類型，盡快啟動溶栓、取栓治療，但要跟醫(yī)生如實描述身體情況和病情，避免影響接受溶栓治療或造成溶栓后并發(fā)癥。患者要積極配合醫(yī)生啟動救治方案，避免拖延錯過時間窗，遺留多種后遺癥。三，及時遵醫(yī)囑用藥。缺血性中風因為缺血缺氧會造成腦組織缺血壞死，但壞死腦組織周邊還有部分腦組織屬于尚未壞死，如果不改善血氧供應(yīng)，腦組織會持續(xù)壞死，所以要盡快用藥改善腦循環(huán)，恢復(fù)血流供應(yīng)，保護腦組織和細胞，可以遵醫(yī)囑用同仁堂化瘀丸，其能夠益氣活血、化瘀通絡(luò)，幫助改善缺血性中風后患者存在的神經(jīng)功能缺損程度，提高患者的運動能力和日常生活能力，同時還能在一定程度上降低病殘程度，改善微循環(huán)障礙和血液流變性，減輕炎癥反應(yīng)，清除氧自由基，減輕氧化應(yīng)激損傷，有較好的臨床療效。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2023-02-23 38186次

• 新生兒病理性黃疸的特點有哪些

  新生兒病理性黃疸特點有哪些，新生兒病理性黃疸的話，一個是出現(xiàn)比較早，在生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)，程度比較重，足月兒的話可能大于，12.9個毫克每分升，早產(chǎn)兒會大于15個毫克每分升，這個進展比較快，血清膽紅素每天上升，超過5個毫克每分升，是持續(xù)的時間比較長，或者是退而復(fù)現(xiàn)。黃疸的程度的話，除了顏面部軀干以外，還可以累積到四肢，及手足心均可以出現(xiàn)黃染，這個病理性黃疸。另外它在黃疸的顏色，未結(jié)合膽紅素升高為主的話，它是呈橘黃色或者是金黃色，如果是結(jié)合膽紅素升高為主的話，主要是表現(xiàn)為暗綠色或者是盈黃色。這種病理性黃疸的話，它可以伴隨著其它的一些表現(xiàn)，像溶血性黃疸多伴有貧血，肝脾的腫大有出血點，有水腫心衰，感染性黃疸多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀，梗阻性黃疸的時候，多伴有肝腫大。大便顏色發(fā)白尿色發(fā)黃，病理性黃疸重癥的話，可以表現(xiàn)反應(yīng)差精神萎靡，厭食肌張力減低，進而出現(xiàn)容易激惹，高聲的尖叫呼吸困難，驚厥或者是角弓反張，肌張力增高等表現(xiàn)。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 16546次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的病理機制有哪些
  首先HIE的病理變化與胎齡損傷性質(zhì)和程度密切相關(guān)，如果兩側(cè)大腦半球損傷,主要見于足月兒，窒息為不完全性的，首先發(fā)生器官間的血流、分流已保證心腦血供，隨著缺氧的持續(xù)血壓下降，血流第二次重新分布，大腦半球的血供由于前腦循環(huán)血管收縮而減少，而丘腦、腦干和小腦的血供由于后腦循環(huán)血管擴張而增加，因此大腦半球容易受損并伴有嚴重的腦水腫。第二如果損傷的是基底核、丘腦和腦干，多為完全性窒息，兩次血流重新分布的代償機制失效，腦部損害以丘腦和腦干為主，而腦外器官和大腦半球的損害可不嚴重，腦水腫較輕。
  語音時長 01:37”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-05-18 2034次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的病理
  在出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病時，大腦的病理、病變的范圍和分布，主要取決于出現(xiàn)損傷時的大腦成熟度，嚴重程度以及持續(xù)時間，主要的病理變化，可以包括以下幾個方面：首先，腦水腫，早期主要的病理改變。第二，選擇性神經(jīng)元死亡，包括凋亡和壞死以及神經(jīng)元梗死，主要病變在腦灰質(zhì)，腦皮質(zhì)，層狀壞死以及海馬，基底節(jié)，丘腦，腦干和小腦半球，后期表現(xiàn)為軟化，多囊性變或者瘢痕形成。第三，病理變化是出血，包括腦室原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔腦實質(zhì)出血。第四，早產(chǎn)兒主要表現(xiàn)為腦室周圍白質(zhì)軟化和腦室周圍血管膜下和腦室內(nèi)出血。
  語音時長 1:38”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2679次

• 新生兒缺氧缺血性腦病有哪些癥狀
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病是指圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導致胎兒或新生兒腦損傷?；純罕憩F(xiàn)為過度興奮、煩躁不安、易激惹、抽搐等，也可表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)差、肌張力減低、反射減弱等，嚴重患兒表現(xiàn)為表現(xiàn)為昏迷、反射消失、持續(xù)驚厥、呼吸節(jié)律改變、瞳孔散大、前囟飽滿等癥狀。意見建議：建議首先避免發(fā)生引起的缺血缺氧性腦病的因素。在孕期及生產(chǎn)時要密切觀察，可適時的選擇剖宮產(chǎn)。如考慮已經(jīng)發(fā)生，要給予充分的氧療。母乳喂養(yǎng)的避免辛辣刺激的飲食，注意保暖。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-08-05 1601次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法有哪些
  病情分析：目前治療新生兒缺氧缺血性腦病沒有完整統(tǒng)一的治療方案，主要是以對癥處理，支持治療，降低顱內(nèi)壓，控制驚厥，消除腦干癥狀，以及營養(yǎng)腦細胞代謝賦活劑等藥物治療，高壓氧治療。意見建議：新生兒缺氧缺血性腦病治療的越及時效果越好，而且在治療的過程當中一定要加強護理，預(yù)防感染性疾病，多注意保暖，避免受涼，也要保持身體衛(wèi)生。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 701次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學會兒科學會，新生兒學組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下：第一，有明確的可導致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次