癲癇是大腦皮層神經(jīng)元的異常放電。癲癇可以分為兩大類，第一類是原發(fā)性癲癇，又叫特發(fā)性癲癇，多發(fā)生于青少年兒童。第二類叫做繼發(fā)性癲癇，是有明確病因可尋的癲癇，常見的病因有：腦皮質(zhì)發(fā)育不良，腦血栓，腦出血，腦炎，腦外傷等等。
腦梗塞后，如果梗塞的部位累積腦皮質(zhì)，例如，額葉、顳葉或者枕葉，都可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。腦梗塞后的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇的一種。發(fā)生這種癲癇以后需要積極用藥物去控制的。
腦梗塞后癲癇怎么回事
呂昕副主任醫(yī)師
寶雞市中醫(yī)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-14 3777次
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新發(fā)腦梗塞是怎么回事根據(jù)中國急救區(qū)域性腦卒中治療指南，新發(fā)腦梗死是指最近兩周內(nèi)發(fā)生了腦梗死，急性的腦梗死就是指發(fā)病兩周內(nèi)的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好，尤其是發(fā)病以后4到6小時之內(nèi)的腦梗死，如果能通過靜脈溶栓等積極治療，一般可以得到很好的療效。新發(fā)腦梗死一般主張住院治療，可以對腦梗死做一些規(guī)范的治療。另外需要完善一些檢查，比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等，來尋找腦梗死的危險因素。
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胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 5562次
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雙側腦梗塞怎么回事雙側腦梗塞是不太常見的疾病，也就是說同時發(fā)現(xiàn)雙側腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發(fā)生不同部位的腦梗死，我們也會侵犯到兩側，所以這也是一種雙側腦梗塞，這種還是比較常見的。雙側腦梗塞主要是指大腦兩側半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會引起多發(fā)性的雙側腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來講如果動脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類等等，改善動脈粥樣硬化的治療、預防血栓的發(fā)生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導致的雙側腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經(jīng)營養(yǎng)劑治療到慢性恢復期的康復治療，基本上是差不多的。所以雙側腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 7540次
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腦梗塞后每天哭喊怎么回事腦梗塞病人經(jīng)常出現(xiàn)哭笑的現(xiàn)象，這是腦梗塞的后遺癥，這是臨床上所說的，強哭強笑，自己根本不受控制，家人也無法控制。腦組織缺血缺氧損傷，神經(jīng)功能障礙，如出現(xiàn)反應不良，表現(xiàn)不適的現(xiàn)象，應積極對癥處理治療，按時復查。生活中注意避免勞累熬夜，合理規(guī)劃飲食，清淡，補充維生素、微量元素，長期口服小劑量阿司匹林，能夠抑制血小板聚集，防止二次梗塞，可以給予活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)，也可以結合中醫(yī)藥針灸理療輔助觀察。語音時長 1:34”
焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 6977次
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腦梗塞后癲癇治療腦梗塞引起癲癇發(fā)作多在腦梗塞后兩周和六到十二個月兩個時期，腦梗塞兩年后幾乎很少發(fā)生癲癇，在治療上除了給予腦梗塞的藥物外應該予以相應的抗癲癇藥物治療。早發(fā)性癲癇經(jīng)過治療原發(fā)病大部分患者癲癇能自行緩解，一般不需要長期抗癲癇處理或予以單一藥物控制發(fā)作。經(jīng)過癲癇藥物治療一個月后如果不再出現(xiàn)癲癇發(fā)作可以予以停藥，一旦再發(fā)作應正規(guī)抗癲癇治療。如果在住院過程中出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，可靜脈使用地西泮或者是苯巴比妥等，持發(fā)性癲癇大多與癲癇灶的形成有關，需要長期抗癲癇處理，腦梗塞的病人應用抗癲癇藥物過程中要注意以下事項：一、腦梗塞后病人的血腦屏障遭到破壞，用藥后腦部攝入的量可能比正常人高兩到三倍故用量應適當減小。二、老年人對藥物的吸收差代謝減慢，必須注意個體化用藥。三、常用的抗癲癇藥物一般采用單藥治療，無效時方可聯(lián)合用藥。四、抗癲癇藥物治療應該延續(xù)規(guī)律的服藥，更換或者是增減藥物應在醫(yī)生的指導下逐漸進行，突然的停藥可能導致嚴重的癲癇發(fā)作。五、服藥期間應該監(jiān)測是否達到有效的血藥濃度，定期檢查血常規(guī)肝腎功能，如果有過敏或中毒癥狀應該及時停藥或換藥。六、根據(jù)發(fā)作的類型選用抗癲癇藥，可以選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等傳統(tǒng)一線藥物，或用奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等新一代副作用較小的抗癲癇藥物，除了藥物治療還可以給予外科手術治療和神經(jīng)調(diào)控治療。語音時長 2:47”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-02 3051次
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腦梗塞后癲癇怎么回事病情分析：腦梗塞后出現(xiàn)癲癇考慮與腦缺血缺氧導致腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡失調(diào)、腦血流量減少，神經(jīng)元代謝障礙、過度興奮等有關。其中，梗塞部位累及皮質(zhì)時（尤其是額葉、頂葉和顳葉）發(fā)生癲癇的可能性更高。意見建議：腦梗后癲癇的患者應在神經(jīng)內(nèi)科進行規(guī)律隨診，需要長期、規(guī)范的抗癲癇藥物治療，可選擇卡馬西平、左乙拉西坦、苯妥英鈉等藥物治療。患者在日常生活中除了應該堅持腦梗塞的二級預防治療（如抗栓、他汀類藥物）、控制動脈硬化危險因素外，還要注意調(diào)整生活作息，避免熬夜、過勞，避免食用興奮性食品（如酒精、可樂、濃茶、巧克力等）誘發(fā)癲癇發(fā)作。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-09-23 1901次
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腦梗塞后癲癇怎么治療病情分析：對于這種情況，通常需要根據(jù)患者的具體條件進行抗癲癇藥物治療。比如可以使用新型的抗癲癇藥物，也可以使用傳統(tǒng)的抗癲癇藥物。另外要注意積極治療腦梗塞，使用抗血小板聚集的藥物，使用保護腦細胞的藥物治療。意見建議：建議患者要控制腦血管病的危險因素，比如控制好血壓，血糖，血脂。要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，也要注意情緒的調(diào)整，不要過于緊張。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-11-02 802次
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腦梗塞后癲癇治療腦梗塞引起癲癇發(fā)作多在腦梗塞后兩周和六到十二個月兩個時期，腦梗塞兩年后幾乎很少發(fā)生癲癇，在治療上除了給予腦梗塞的藥物外應該予以相應的抗癲癇藥物治療。早發(fā)性癲癇經(jīng)過治療原發(fā)病大部分患者癲癇能自行緩解，一般不需要長期抗癲癇處理或予以單一藥物控制發(fā)作。經(jīng)過癲癇藥物治療一個月后如果不再出現(xiàn)癲癇發(fā)作可以予以停
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-08 214次
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腦梗塞后癲癇發(fā)作腦梗塞是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾患，除了偏癱、失語、智力減退，癲癇發(fā)作也是較常見的臨床表現(xiàn)，必須給予足夠的重視。腦梗塞后癲癇發(fā)作分為早期發(fā)作和遲發(fā)性發(fā)作。早期發(fā)作多在卒中后兩周內(nèi)進行，遲發(fā)性發(fā)作多是發(fā)病兩周以后才發(fā)作。癲癇早發(fā)性的發(fā)作，可以給于原發(fā)病的治療，原發(fā)病治愈后，癲癇的癥狀也會隨之緩解，還可以
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 389次
