肌內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素可以減輕原發(fā)性全身性結(jié)節(jié)性骨關(guān)節(jié)炎患者的炎癥,改善它的癥狀。但是現(xiàn)在也是比較少有這方面長(zhǎng)期療效的研究,還有長(zhǎng)期使用會(huì)不會(huì)有一些潛在的不良反應(yīng),都是不清楚的。所以也不推薦長(zhǎng)期使用。
有的證據(jù)表明,關(guān)節(jié)內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射和關(guān)節(jié)內(nèi)透明質(zhì)酸注射對(duì)于腕掌關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者,包括拇指型腕掌關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,并不是特別有效的。
也沒有足夠的證據(jù)可以推薦使用羥氯喹、甲氨蝶呤或柳氮磺嘧啶等改善風(fēng)濕病的藥物,用于手部的骨關(guān)節(jié)炎。有的時(shí)候可能對(duì)炎性或侵蝕性關(guān)節(jié)炎可以考慮用它們,但是長(zhǎng)期的療效也不確切,而且用的時(shí)候一定要在風(fēng)濕科的專家的指導(dǎo)下使用。
對(duì)于晚期的骨關(guān)節(jié)炎的患者,最大程度的進(jìn)行保守治療,實(shí)在是不行的,可以考慮手術(shù)。