通過較長期飲食控制及運動鍛煉治療后，效果不滿意時可加服降血糖藥。70歲以下肝腎功能正常，無缺氧性心、肺疾病者，可選用降糖片治療，每日不超過3片。病情較重者可加服磺脲類降糖藥如糖適平、達美康、美吡達等，也可加服α-葡糖苷酶抑制劑如拜糖平。
磺脲類降糖藥尤其是優(yōu)降糖降糖作用很強，應慎用，以免發(fā)生低血糖。糖適平、拜糖平降糖作用溫和，很少出現(xiàn)低血糖，更適宜老年人。若有蛋白尿者應禁用雙胍類降糖藥，若有嚴重的肝腎疾病應停用一切口服降血糖藥，改為胰島素治療。
老年糖尿病的藥物治療
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-14 1767次
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老年人糖尿病藥物治療對于老年人糖尿病可以使用藥物治療，如選擇降血糖藥物和使用胰島素。如果患者是二型糖尿病，首先可以選擇胰島素增敏劑，和促進胰島素分泌的藥物，常見的藥物有二甲雙胍、阿卡波糖、格列本脲、格列齊特等。老年糖尿病患者在控制血糖的同時，還要進行降壓和調(diào)脂治療，提倡小劑量阿司匹林抗栓，如果出現(xiàn)并發(fā)癥或合并癥，如心腦血管、神經(jīng)、腎臟和視網(wǎng)膜病變，需共同治療，提高患者生活質(zhì)量，延長壽命。生活中患者要注意控制飲食，控制淀粉的攝入，三餐米飯定時定量，避免吃容易消化吸收的食物，比如稀飯、面條。飲食清淡，避免油膩，建議多吃一些新鮮的蔬菜，適當補充蛋白質(zhì)。有條件的可以適當鍛煉，比如慢跑、快走等，并隨身攜帶一些食品，如餅干，避免出現(xiàn)低血糖的癥狀。
01:27
方勇強
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 4128次
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糖尿病的治療藥物有哪些糖尿病的治療藥物特別的多，可能幾百種都有，然后我們可以分為兩大類，一種就是口服的，一種叫注射的。然后口服的大家可能有熟悉的，比如說二甲雙胍、拜糖平，然后還有磺脲類的藥。現(xiàn)在還有兩類新的藥，其中二甲雙胍是我們二型糖尿病首選的，并且推薦大家，只要你得了二型糖尿病，沒有說不能吃它的情況下，你這輩子都吃它，它有太多的好處了，比如說它可以減肥，它可以降糖可以降血壓，可以降血脂，甚至它還可以減少腫瘤的發(fā)生，因為糖尿病是容易發(fā)生腫瘤的。關(guān)于其他的藥，我在這里要跟大家提兩個，一個我們叫DPP-4抑制劑，這個藥比較新它非常的好，一天就吃一回，對于降餐后血糖以及空腹血糖，包括可以保護這個腎，就是我們叫糖尿病腎病，也是有療效的。還有最后一種，是目前還沒有進入醫(yī)保，但是它在降糖之外，我們發(fā)現(xiàn)了很多的好處，比如說心臟的保護作用，減少尿蛋白的作用叫SGLT-2，然后今年可能也就能進入醫(yī)保，大家可以看到它的療效，降糖可以和二甲雙胍相媲美，這是降糖藥大家大概了解一下。具體應該用什么，還是應該征求醫(yī)生的意見，因為每個人不一樣，為什么有那么多種，就是因為不同的人適合不一樣的。下面說一下注射制劑，原來只有胰島素，現(xiàn)在我們多增加了一類，叫GLP-1受體的激動劑，這個東西是什么呢，它本身在國外發(fā)明的時候，是個減肥藥，但是發(fā)現(xiàn)它減肥的同時，肯定血糖就會好，所以我們國內(nèi)就是用于治療胖的糖尿病的，效果非常的好大家可以了解一下。
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高杰清
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-08-08 5976次
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治療老年糖尿病的藥物有哪些治療老年糖尿病的藥物主要有以下幾大類：一，磺脲類：常用的藥物有格列美脲、格列吡嗪、格列齊特，此類藥物最常見的不良反應是容易引起低血糖，尤其是長效制劑。二，雙胍類：常用的藥物是二甲雙胍，此類藥物主要的不良反應是胃腸道反應，同時老年患者合并有腎功能不全，嚴重心肺疾病患者是慎用的。三，α糖苷酶抑制劑：常用的藥物為阿卡波糖，此類藥物主要以降低餐后血糖為主，不良反應主要是腹脹。四，非磺脲類促胰島素分泌藥：常用的藥物是瑞格列奈，此類藥物起效迅速，代謝快。五，各種胰島素制劑：使用胰島素時，應嚴密監(jiān)測血糖的變化，避免低血糖的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:21”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-01-16 4194次
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老年人糖尿病藥物治療對于糖尿病的病人可以選擇藥物治療，可以選擇降血糖藥物和使用胰島素。如果病人是二型糖尿病的時候，我們首先可以選擇藥物治療，可以選擇胰島素增敏劑和促進胰島素分泌的藥物，常見的藥物有二甲雙胍、阿卡波糖、格列本脲、格列齊特等等?；颊咄瑫r要注意控制飲食，控制淀粉的攝入，三餐米飯要定時定量，避免吃不容易消化吸收的食物，比如稀飯、面條。飲食要注意清淡，避免油膩，可以多吃一些新鮮的蔬菜，適當?shù)难a充蛋白質(zhì)。平常要注意適當?shù)腻憻?，比如散步、慢跑、快走、打太極等運動，避免劇烈運動，運動的時候注意隨身攜帶一些食品，避免運動的時候出現(xiàn)低血糖的癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:19”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-23 2234次
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治療老年糖尿病的藥物有哪些病情分析：治療老年糖尿病的藥物包括磺脲類藥物、雙胍類藥物、α-葡萄糖苷酶抑制劑、二肽基肽酶Ⅳ抑制劑以及胰島素等。其中磺脲類藥物常用的有格列齊特以及格列本脲，主要用于肥胖型二型糖尿病。雙胍類藥常與磺脲類藥物共同使用。胰島素治療糖尿病的療效較好，并且副作用較少。意見建議：老年糖尿病患者要盡量保持少食多餐，避免碳水化合物的過多攝入。使用藥物時，要遵從醫(yī)囑，禁止私自停藥或加藥。
王寶進
主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院
2021-01-25 1802次
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治療糖尿病的藥物有哪些病情分析：糖尿病需要服用降糖藥物，常用的降糖藥物包括阿卡波糖、二甲雙胍等。降糖藥物種類較多，可以根據(jù)個人情況選擇。如果使用藥物降糖效果不理想，也可以在醫(yī)生指導下注射胰島素。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：糖尿病可以進行血糖檢測、糖化血紅蛋白檢查，盡量將血糖控制在正常范圍內(nèi)。同時要定期檢查腎功能、心電圖等，能夠預防并發(fā)癥。在出現(xiàn)并發(fā)癥時，也能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-02 1903次
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老年糖尿病皮膚瘙癢的治療對于老年人糖尿病，如果出現(xiàn)皮膚瘙癢，首先要排除是不是由于老年人皮膚功能減退，皮膚干燥引起的。可以觀察皮膚是否有干燥脫皮的現(xiàn)象，如果是由于皮膚干燥脫皮造成的，可以適當使用一些潤膚露，積極的止癢、潤膚治療；如果患者皮膚上出現(xiàn)的皮疹，有明顯的水泡瘙癢的情況，這個時候需要考慮一個皮膚炎、皮膚疾病，這就要到皮
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 303次
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老年糖尿病皮膚瘙癢的治療老年糖尿病患者的皮膚瘙癢問題，其治療方案需綜合考慮血糖控制、皮膚護理和藥物治療等多方面因素。首要的是嚴格控制血糖水平，這是緩解皮膚瘙癢的關(guān)鍵。其次，保持皮膚清潔與適當保濕同樣重要。在藥物治療方面，可采取以下措施：1、口服降糖藥或注射胰島素，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-04-03 0次
