人在出生時(shí)臍帶血中總膽固醇,低密度脂蛋白,膽固醇,高密度脂蛋白,膽固醇和甘油三酯濃度均較低,六個(gè)月后血脂水平上升較快,青春期前上升較緩慢,成年期男女兩性血脂水平隨年齡增高而繼續(xù)增高,膽固醇隨年齡的增長(zhǎng)而在血液中的含量增加,三十歲即可發(fā)生動(dòng)脈硬化。
隨著年齡的增長(zhǎng)病變?cè)黾雍图又?,男性?0歲左右,女性在55到60歲左右發(fā)病,男性病變重于女性。無(wú)論男與女,在65歲以后膽固醇不再繼續(xù)升高或逐漸降低,處于高危階段和前階段的人應(yīng)定期測(cè)定血脂變化。
但是依年齡增加而升高的膽固醇并非全是體重增加所致,有人發(fā)現(xiàn)老年人的低密度脂蛋白膽固醇受體活性減退,低密度脂蛋白膽固醇分解代謝率降低也是年齡效應(yīng)的結(jié)果,老年人低密度脂蛋白膽固醇受體活性減退的機(jī)制可能是由于年齡的增加。膽汁酸合成減少使肝內(nèi)膽固醇含量增加,進(jìn)一步抑制了低密度脂蛋白膽固醇受體的活性。
除體重因素外年齡增長(zhǎng)本身也可以使血漿膽固醇增加0.78mmol/l左右,在45到50歲前女性的血膽固醇低于男性,隨后將會(huì)高于男性。這種絕經(jīng)后膽固醇水平升高很可能是由于體內(nèi)雌激素減少所致,已知在人類和動(dòng)物體內(nèi),雌激素能增加低密度脂蛋白膽固醇受體的活性,女性絕經(jīng)后總膽固醇可增高大約0.52mmol/l。