上消化道出血的病因很多,常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌。病因可歸納以下幾類:
一、上胃腸道疾?。?/p>
(1)食管疾?。菏彻苎?、食管癌、食管消化性潰瘍、食管損傷等。
(2)胃十二指腸疾病:消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、卓-艾綜合征、胃手術(shù)后病變等。
(3)空腸疾?。嚎漳c克隆病,胃腸吻合術(shù)后空腸潰瘍。
二、門靜脈高壓:
(1)肝硬化失代償期引起的門靜脈高壓。
(2)門靜脈阻塞。
(3)肝靜脈阻塞綜合征。
三、上胃腸道鄰近器官或組織的疾病
(1)膽道出血。
(2)胰腺疾?。豪奂笆改c胰腺癌,急性胰腺炎并發(fā)膿腫,破潰。
(3)動(dòng)脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動(dòng)脈瘤,肝或脾動(dòng)脈破裂。
(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。
四、全身性疾?。?/p>
(1)血液?。喊籽?、血友病、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機(jī)制障礙。
(2)尿毒癥。
(3)血管性疾?。簞?dòng)脈粥樣硬化、過敏性紫癜。
(4)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎:系統(tǒng)性紅斑性狼瘡或其他血管炎。
(5)應(yīng)激性潰瘍、敗血癥:創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)后,休克,腎上腺糖皮質(zhì)激素治療后,腦血管意外或其他顱腦病變等引起的應(yīng)激狀態(tài)。