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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7125次

• 肝癌肝一定腫大嗎

  肝癌大多數(shù)，是在肝硬化基礎(chǔ)之上的。所以，實際上肝癌合并肝臟腫大，并不多見。多數(shù)情況之下，肝硬化的肝臟體積變小，如果說在這個時候出現(xiàn)了肝癌，那么除了局部的癌灶，明顯的增大之外，其它肝臟是處于一種相對萎縮的狀態(tài)，肝臟體積反而縮小。那么如果說肝臟腫瘤很大，超過了肝臟的輪廓，特別是像一些巨塊型的肝癌，多發(fā)融合的肝癌，那么這個時候呢，表現(xiàn)為肝臟的總體積增大。那么這種增大，是由于腫瘤的過快生長而導(dǎo)致，并不是肝臟整體腫大。如果說我們出現(xiàn)了，明顯的右上腹疼痛，同時摸到增大的腫塊，那么這個時候，觸及的實際上是腫瘤，而不是增大的肝臟。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 3861次

• 膽結(jié)石一定手術(shù)嗎
  發(fā)生膽結(jié)石以后，不一定需要手術(shù)治療。膽結(jié)石是臨床上非常多見的疾病，如果患者沒有任何的臨床癥狀，一般不需要手術(shù)治療，患者平時要低脂飲食，而且需要定期復(fù)查膽囊B超，觀察膽結(jié)石的變化。如果患者產(chǎn)生臨床癥狀，比如出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛，伴有腹脹，惡心等消化道的癥狀，建議手術(shù)治療。臨床上常常采用微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。有一部分患者如果病情許可，也可以采取腹腔鏡下保膽取石術(shù)進(jìn)行治療，但是手術(shù)適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且術(shù)后容易導(dǎo)致膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-25 2051次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定得手術(shù)嗎
  患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者并不是所有的患者一定要進(jìn)行手術(shù)治療的，需要滿足手術(shù)治療指征的那些患者才進(jìn)行手術(shù)治療，而其余的大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者只需要定期的復(fù)查即可。手術(shù)治療指征主要包括以下幾點：例如考慮甲狀腺結(jié)節(jié)有一定的壓迫癥狀，或者考慮甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲狀腺癌，或者有一定的惡變傾向，或者考慮甲狀腺結(jié)節(jié)是屬于高功能腺瘤可以自主的分泌甲狀腺激素的時候滿足手術(shù)治療指征。當(dāng)然當(dāng)患者不滿足上述條件而有比較大的心理壓力要求進(jìn)行手術(shù)的時候，也可進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-07 1784次

• 膽結(jié)石一定手術(shù)嗎
  病情分析：一般來說膽結(jié)石的患者不一定都要手術(shù)治療，一些沒有臨床癥狀的患者定期復(fù)查，改善不良的生活方式和飲食習(xí)慣就可以了。意見建議：建議有臨床癥狀的膽結(jié)石患者應(yīng)該盡快的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，否則有可能會反復(fù)發(fā)作，比較痛苦，而且會影響到消化吸收等胃腸道的功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 1002次

• 闌尾炎一定得手術(shù)嗎
  病情分析：臨床上對于闌尾炎患者一般是選擇手術(shù)治療的，但是不一定必須都得手術(shù)治療。如果患者存在手術(shù)禁忌癥，以及病情較輕的闌尾炎患者可以通過保守治療來緩解病情，如抗生素抗感染，胃腸減壓、補(bǔ)液、糾正內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等。意見建議：建議闌尾炎患者以及可疑闌尾炎的人群，盡早去醫(yī)院的普外科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后在沒有手術(shù)禁忌癥的情況下盡早選擇手術(shù)切除闌尾治療，避免延誤病情誘發(fā)化膿或者穿孔等。平時的時候闌尾炎患者要注意腹部保暖，飲食方面注意清淡、清潔，避免煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-06-11 502次

• 膽結(jié)石一定得手術(shù)嗎
  得是指要，膽結(jié)石是否一定要手術(shù)需要根據(jù)具體的情況判斷，如果病情較輕，通常不一定要手術(shù)，反之則一定要手術(shù)，建議患者及時就醫(yī)治療。1、不一定手術(shù)：膽結(jié)石的發(fā)生可能是不良飲食習(xí)慣、環(huán)境刺激等原因?qū)е?，也可能受遺傳因素所影響，如果患者的病情比較輕，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 膽結(jié)石一定手術(shù)嗎
  在臨床上，如果膽結(jié)石的患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，否則膽結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時候，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)生命的危險，因此，及時的進(jìn)行手術(shù)治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-06 332次