?在開始進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)藥物治療之前需要注意,要首先是篩查患者是不是存在有活動(dòng)性的感染,另外就是要檢查結(jié)核感染既往史以及環(huán)境暴露史。
評估患者的疫苗接種情況,評估患者血清學(xué)狀況,考慮進(jìn)行疫苗接種治療和預(yù)防要檢查腎臟,肝臟和骨髓的功能,拍胸部x片,這些檢查的結(jié)果可能會(huì)影響免疫調(diào)節(jié)藥物的種類和劑量的選擇,并且可以為后續(xù)治療結(jié)果的評估提供基線對比。
另外就是要注意檢查患者惡性腫瘤的病史,包括黑色素瘤,討論患者生殖健康問題,包括有生育能力患者的避孕問題,進(jìn)行用藥審查,必要時(shí)候咨詢合適的藥物相互作用信息的資源。同時(shí)要確定監(jiān)測的頻率并及時(shí)與患者及參與治療的其他保健醫(yī)生進(jìn)行溝通,根據(jù)免疫調(diào)節(jié)藥物的不良反應(yīng)情況及患者自身因素制定合適的監(jiān)測的方案。