在足部變形的時(shí)候,尤其是合并周?chē)窠?jīng)病變的時(shí)候,可能會(huì)導(dǎo)致足部的一些部位的壓力是異常增高的,從而容易形成潰瘍,變形包括拇外翻,指爪形或是錐狀的腳趾,骨突出尤其是折指關(guān)節(jié)手術(shù)干預(yù)的結(jié)果,夏科氏足以及先天性畸形。
管理的方法包括采取措施進(jìn)行壓力再分配,盡量減少承重活動(dòng),當(dāng)糖尿病性潰瘍出現(xiàn)明顯的角化和壞死的組織的時(shí)候,用銳器清瘡可以提高愈合率,糖尿病足的感染是需要積極的控制的,需要對(duì)可疑的創(chuàng)面感染保持高度警惕性,因?yàn)樘悄虿』颊呒词挂呀?jīng)確定感染了也可能會(huì)不具備感染的全部表現(xiàn),重要的是需要確定軟組織感染是不是伴有骨髓炎,可以通過(guò)簡(jiǎn)單的探測(cè)患者骨組織來(lái)確定,也可以做足部的拍片然后去進(jìn)一步明確一下到底有沒(méi)有骨髓的炎癥。