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醫(yī)生主講實錄

腎炎事情貧血產(chǎn)生的主要原因是從促紅細胞生成素生成減少患者慢性腎臟病不斷發(fā)展,殘余腎功能下降,一方面促紅細胞生成素生成減少,另一方面殘余腎無法對貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的應答反應,并且尿毒癥毒素和紅細胞生成抑制因子,均可導致患者對從紅細胞生成素的反應降低。

尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境,影響骨髓造血,合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵和葉酸的缺乏,合并前在出血因素的患者可能出現(xiàn)出血,進而引起貧血,患者紅細胞的壽命縮短和溶血等,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,鋁中毒等導致并加重腎性貧血。當出現(xiàn)時候,根據(jù)貧血的原因,可以補充紅細胞、補充鐵和葉酸,糾正影響治療和促進貧血的因素如炎癥感染慢性失血等,然后把目標要控制在血紅蛋白女性要大于110g/L,而男性要大于120g/L。

以上內(nèi)容僅供參考

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