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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3547次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2309次

• 診斷急進(jìn)性腎小球腎炎的依據(jù)是什么
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎診斷依據(jù)包括凡是急性疾病有血尿蛋白尿，水腫，高血壓，同時(shí)在短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性的惡化，甚至出現(xiàn)少尿，無尿，應(yīng)該高度考慮急進(jìn)性腎小球腎炎的可能性，即使進(jìn)行腎穿刺病理學(xué)的檢查。若病理檢查證實(shí)為新月體腎小球腎炎，同時(shí)免疫學(xué)檢查有異常，主要是安卡陽性，對(duì)于二型患者的血液循環(huán)免疫復(fù)合物和球蛋白陽性，超聲影像學(xué)的檢查提示雙腎增大，根據(jù)以上的臨床和實(shí)驗(yàn)室的檢查，并能除外系統(tǒng)性疾病的，就考慮急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷。
  語音時(shí)長 1:24”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-16 1439次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷依據(jù)是什么
  它少尿的特點(diǎn)和急性腎炎綜合征比較相似，但是呈現(xiàn)一個(gè)進(jìn)行性少尿或無尿的病程，診斷依據(jù)主要包括以下四點(diǎn)：第一，起病比較急，病情比較重，進(jìn)展迅速，多在發(fā)病數(shù)周或數(shù)月之內(nèi)出現(xiàn)較重的腎功能損害。第二，臨床表現(xiàn)一般有明顯的浮腫、蛋白尿、血尿、管型尿等等，也常常有高血壓、低蛋白血癥以及迅速發(fā)展的貧血。第三，腎損傷常常是進(jìn)行性加重，早期出現(xiàn)無尿或少尿。第四，病理是新月體腎小球腎炎。以上四點(diǎn)就是本病的主要診斷依據(jù)。
  語音時(shí)長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1432次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么炎癥
  急進(jìn)性腎小球腎炎是指在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。因?yàn)椴±砀淖兲卣髦饕獮槟I小球內(nèi)新月體形成，又叫做新月體腎小球腎炎。體液免疫以及細(xì)胞免疫均可參與該病的發(fā)生與發(fā)展。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1901次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么炎癥
  急進(jìn)性腎小球腎炎屬于是免疫復(fù)合物介導(dǎo)的炎癥，對(duì)于這種情況有可能會(huì)伴發(fā)有感染，比如急性鏈球菌感染，急性或者亞急性感染性心內(nèi)膜炎，另外伴有系統(tǒng)性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺出血、腎炎綜合征、過敏性紫癜、彌散性血管內(nèi)出血，還有就是過敏性血管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。另外就是某些藥物，青霉胺、別嘌呤醇以及利福平
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 67次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的表現(xiàn)
  急進(jìn)性腎小球腎炎的表現(xiàn)主要為血尿、蛋白尿、尿量減少、水腫、高血壓等，該病急性起病，全身癥狀較重，還可伴隨有疲乏、無力、精神萎靡、體重下降、發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。1、血尿：患者的出血量不定，輕度的出血，可呈淡紅色血性尿，似洗肉水樣；重度的出血，可呈鮮紅色或暗紅色血性尿。2、蛋白尿：蛋白尿?yàn)槟蛞?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 239次