唇線活檢對于診斷干燥綜合征有非常重要的意義。從活檢標(biāo)本中可以見到分布于黏膜的小涎腺，除了唇黏膜外，頰黏膜、腭黏膜、鼻黏膜均有小涎腺的分布。
對于黏膜小涎腺所顯示的造型淋巴數(shù)是評估干燥綜合征的特異性的指標(biāo)。敏感性及特異性僅次于血清抗ssa抗體和抗ssb抗體，診斷干燥綜合癥并不是必須要做唇線活檢。患者因為某種原因拒絕或者是患者無法配合，還可以通過抗體的檢測，眼干燥癥的檢測或者是口干燥癥的檢測來幫助診斷。
干燥綜合征必須做唇線活檢嗎
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-09-11 5064次
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。
01:15
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 18633次
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。
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劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 8650次
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干燥綜合征必須住院嗎這些不一定的，有很多干燥綜合征的患者，癥狀非常輕微，病變僅局限于唾液腺、淚腺或皮膚粘膜外分泌腺體，完全可以在門診應(yīng)用藥物治療，并堅持隨診，而這類患者通常預(yù)后也較好，有內(nèi)臟損害者經(jīng)恰當(dāng)治療后，大多數(shù)也可以控制病情。往往需要住院治療的患者，都是重要臟器有受類的情況，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的腎小管酸中毒，可導(dǎo)致低血鉀性肌肉麻痹癥者，可致呼吸肌麻痹，出現(xiàn)腎鈣化以及腎性尿崩等，或者神經(jīng)系統(tǒng)改變的患者，再或者出現(xiàn)嚴(yán)重肺間質(zhì)病變，這些都往往需要住院治療。語音時長 1:29”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 2538次
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口腔活檢術(shù)干燥綜合征其實是指的唇腺活檢，用來診斷干燥綜合征的一種客觀檢查，所謂的唇腺活檢就是在口傳部取少量的組織，在病理鏡下進行化驗檢查，通常取的位置是在下唇內(nèi)側(cè)中線稍偏外，切開一個小口子，進入組織內(nèi)取出一小部分組織，選取表面正常，至少要包含四個腺體小葉的唇黏膜組織進行病理檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有較多的淋巴細(xì)胞漿、細(xì)胞浸潤，并且在四平方毫米這個范圍內(nèi)可以看到淋巴細(xì)胞浸潤狀，就有診斷的意義。除了口腔活檢術(shù)就是唇線活檢外，通常還可以做腮腺造影，了解腮腺導(dǎo)管是否存在不規(guī)則狹窄或異常擴張，另外也可以進行測量唾液的流量進行檢測。除此以外，還可以通過抽血化驗、自身抗體和抗核抗體了解是否存在ssa、ssb抗體的陽性以及抗核抗體是否為陽性。語音時長 1:36”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 4789次
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干燥綜合征做哪些檢查病情分析：干燥綜合征除了需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能 、X線及CT等常規(guī)檢查外，還要做SSA及抗SSB抗體的抗體檢測、淚腺功能檢測、涎腺功能檢測、唇腺活檢等檢查。意見建議：出現(xiàn)口干、眼干等干燥綜合征癥狀建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科做相關(guān)檢查確診，需要先空腹做血常規(guī)等檢查，做完唇腺活檢后需要鹽水碳酸氫鈉溶液，多次漱口，避免口腔感染。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2023-05-13 1201次
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確診干燥綜合征一定要活檢嗎病情分析：確診干燥綜合征不一定要活檢。唇腺病理活檢是確診干燥綜合征的重要手段，但由于病理活檢是一個有創(chuàng)的檢查項目，許多病人不接受病理活檢，可通過血、尿常規(guī)及其他常規(guī)檢查，以及自身抗體、 X線及CT檢查、淚腺及涎腺功能檢測等其他手段確診。意見建議：建議疑似干燥綜合征的患者到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診，遵醫(yī)囑做相關(guān)檢查，如有隱情及時與主治醫(yī)生溝通。由于唇腺活檢是確診干燥綜合征的重要手段之一，如果沒有特殊情況，盡量做相關(guān)檢查。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2023-03-30 2406次
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干燥綜合征要做活檢嗎干燥綜合征不一定非要做活檢的，當(dāng)然在診斷方面，如果遇到困難的時候，可以做結(jié)膜的活檢以及唇腺活檢來幫助診斷病情的。但是干燥綜合征不是非必須要做活檢的，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見?？谘鄹稍餅槠涑Ｒ姷陌Y狀，但也可伴有內(nèi)臟損害，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 391次
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干燥綜合征相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個疾病名稱，確實，這是個比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病，是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲～50歲左右，以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，常見的是前者，其病因及發(fā)病機制尚不明確
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-24 8783次
