妙手醫(yī)生精選
多發(fā)性硬化病的診斷，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及排除診斷，一般情況下患者臨床上有兩個(gè)或兩個(gè)以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)好發(fā)部位的病灶，比如視神經(jīng)，脊髓，腦干等損害的這種客觀體征。
再就是病程呈緩慢復(fù)發(fā)，兩次發(fā)作間隔至少一個(gè)月，每次持續(xù)24小時(shí)以上，或者階段性進(jìn)展病程超過(guò)半年，疾病年齡多在十到五十歲之間，排除其他的原因，比如腦瘤、腦血管性疾病、頸椎病等。在以上幾項(xiàng)當(dāng)中具備可診斷的臨床確診，如果一二項(xiàng)缺少一項(xiàng)則臨床可能是多發(fā)性硬化。
對(duì)多發(fā)性硬化的診斷，結(jié)合輔助檢查主要就是血清抗磷脂抗體陽(yáng)性，肝病壞死因子活性增高這樣的表現(xiàn)作為參考。另外需要進(jìn)行鑒別診斷，主要是需要和系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及其他少見(jiàn)的自身免性疾病鑒別，再就是脊髓壓迫癥，遺傳性共濟(jì)失調(diào)進(jìn)行鑒別。
