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• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進(jìn)行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運動耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運動耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4367次

• 什么是心衰

  心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動受限，活動耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴(yán)重時會出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴(yán)重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理和用藥。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5038次

• 什么是左心衰
  左心衰它在臨床上被稱為是左心心功能不全，一般像心臟分為是左心和右心，心臟是由心房和心室組成，來自于肺臟的血液首先要注入到左心系統(tǒng)，左心血液再打入全身，全身的血液回流到右心。左心功能如果不好，就會導(dǎo)致一系列的綜合癥，叫做左心功能不全。左心功能不全主要的收集是來自于肺的血液，臨床上表現(xiàn)一旦是出現(xiàn)左心功能不全，就會出現(xiàn)肺瘀血，肺水腫，病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，勞力性心功能困難，也叫充血性心力衰竭，也是臨床上非常嚴(yán)重的心臟病。引起左心心功能不全的原因也是非常多，常見的一些原因主要有像心肌病，肥厚梗阻性心肌病，擴(kuò)張型心肌病，酒精性心肌病，這些都可能會引起左心收縮功能下降，導(dǎo)致出現(xiàn)左心衰。
  語音時長 01:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 5275次

• 慢性左心衰治療
  慢性左心衰的治療的基本目標(biāo)是減輕或消除體、肺循環(huán)瘀血和水腫，增加每搏量和每分輸出量，改善心功能；最終目標(biāo)不僅要改善癥狀，提高生活質(zhì)量，而且要阻止而心室重塑和心衰進(jìn)展。提高生存率。不僅要改善心衰的血流動力學(xué)，而且也要阻斷神經(jīng)內(nèi)分泌異常激活效應(yīng)。治療原則為利尿和擴(kuò)血管，強(qiáng)心，并使用神經(jīng)內(nèi)分泌阻滯劑是：1.祛除心衰誘因。2.體力和精神休息。3.嚴(yán)格控制靜脈和口服液體用量，適當(dāng)限制鈉鹽攝入。4.鎮(zhèn)靜劑和吸氧。5.利尿劑血管擴(kuò)張劑，正向激勵藥物，β受體阻滯劑的應(yīng)用。6.支氣管痙攣的解除，對于伴有支氣管痙攣和哮鳴的患者，應(yīng)當(dāng)使用喘定和氨茶堿。7.經(jīng)過上述治療一段時間以后臨床效果不顯著，甚至惡化的患者，應(yīng)該按照難治性心衰進(jìn)行處理。
  語音時長 1:45”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2681次

• 慢性左心衰咳什么痰
  病情分析：慢性左心衰竭的或者是咳粉紅色泡沫痰的，需要注意采取針對性的治療。應(yīng)該采取抗炎藥物治療，還要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，要吃柔軟易于消化的食物。意見建議：心衰患者是需要注意多保養(yǎng)身體的，可以適當(dāng)?shù)膽敉鈪⒓訆蕵坊顒樱嘧鲇醒踹\動，不要劇烈運動的，可以打太極拳。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-29 1101次

• 慢性左心衰嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性心衰也是嚴(yán)重的一種疾病，是大多數(shù)心血管疾病的最終表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，當(dāng)心功能因為心臟病變受損的時候，機(jī)體首先發(fā)生多次代償機(jī)制，這些機(jī)制可以使心功能在一定時間內(nèi)維持在相對正常的水平，但也有其負(fù)性效應(yīng)，從而發(fā)生失代償。意見建議：它的治療原則不僅限于緩解癥狀，必須采取綜合治療措施。達(dá)到提高運動耐量，改善生活質(zhì)量，防止和延緩心肌進(jìn)一步損害。積極治療原發(fā)疾病，做好病因治療，消除誘因，減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用好正性肌力藥物，做好護(hù)理。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 1401次

• 慢性收縮性心衰是左心衰嗎
  慢性收縮性心衰可能是左心衰，也可能是右心衰或全心衰。慢性收縮性心衰稱為充血性心衰，是指心臟收縮和舒張功能嚴(yán)重低下，或心臟超負(fù)荷時血泵明顯減少，不能滿足全身代謝需要而引起的臨床綜合征，包括動脈系統(tǒng)供血不足，靜脈系統(tǒng)血瘀，甚至水腫，還伴有神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活的表現(xiàn)。慢性收縮性心衰根據(jù)病變的解剖位置，可分為
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 105次

• 慢性左心衰吃什么藥
  左心衰在用藥方面首先要給予RAAS抑制劑，包括ACEI類藥物，比如培哚普利，貝那普利等；還有ARB類藥物，比如纈沙坦等。此類藥物可以有效的改善血流動力學(xué)，通過降低心衰病人神經(jīng)體液代謝的機(jī)制不利影響而改善心肌重構(gòu)，延緩患者的癥狀。ACEI類藥物引起常見的副作用是干咳，如果出現(xiàn)時，要用ARB藥物來代替。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 308次