黃斑變性的病理機(jī)制主要為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變。
第一,干性型,早期可見黃斑區(qū)色素紊亂,中心凹反光不清,散在玻璃疣,發(fā)病晚期黃斑部可有金屬樣反光,視網(wǎng)膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見囊樣變性。
第二,濕性型,有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形或不規(guī)則的病灶,隆起的范圍可在一至三個PD,大量視網(wǎng)膜下出血可進(jìn)入玻璃體內(nèi),形成玻璃體出血晚期病變區(qū)呈白色。
第三,眼底熒光血管造影,呈現(xiàn)透見熒光時,會表現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮萎縮,色素沉著處,可有遮蔽熒光早期有花邊狀和網(wǎng)狀新生血管,后期有熒光素滲漏。