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醫(yī)生主講實錄

腎盂腎炎又叫做上尿路感染,是發(fā)生在膀胱、輸尿管、腎盂等泌尿系統(tǒng)的一種炎癥反應,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等,查體可發(fā)現(xiàn)一側或兩側肋脊角和輸尿管點壓痛或腎區(qū)的叩擊痛。

多是由于細菌上行感染至腎盂所導致,90%的細菌為革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌最為多見,一般在未出現(xiàn)尿培養(yǎng)結果之前經驗性的選擇,針對格蘭陰性桿菌的抗生素,用左氧氟沙星、頭孢塞污鈉等,然后根據(jù)藥物敏感實驗選擇合理有效的抗生素治療,治療療程一般是兩周,兩周之后尿檢呈陽性則延長治療時間四至六周。

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