有移位的骨折如果手法復位失敗可以采用跟骨牽引三到四周再手法復位,如果因距骨體粉碎,上下關節(jié)軟骨面損傷愈后發(fā)生關節(jié)炎的比例高,這時候需要手術治療。距骨徑骨折約占距骨骨折的30%,可以分為三型。
一型距骨垂直骨折,很少或沒有移位。
二型是距骨頸骨折合并距下關節(jié)脫位,距骨頸發(fā)生骨折后距骨體被固定在踝靴以內(nèi),足的區(qū)域部分過度背曲,導致距下關節(jié)脫位。
三型的距骨頸骨折合并距骨體脫位,這三種都需要行手術切開復位和螺絲釘?shù)膬?nèi)固定。三型的距骨頸骨折后背區(qū)外力繼續(xù)作用,距骨體向內(nèi)后方旋轉(zhuǎn)脫位并焦鎖于在距突的后方,常同時合并內(nèi)踝骨折。開放性的損傷肯定是切開復位,以及螺釘內(nèi)固定治療。