缺血性心肌病,首先就應(yīng)該與擴(kuò)張型心肌病相鑒別,很容易跟擴(kuò)張型心肌病混淆,因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病也是心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大,但是通過(guò)做冠狀動(dòng)脈造影檢查兩者就能夠進(jìn)行鑒別。
缺血性心肌病是冠狀動(dòng)脈血管狹窄導(dǎo)致的,擴(kuò)張性心肌病屬于是原發(fā)性心肌病,大部分都是有遺傳因素來(lái)決定的,冠狀動(dòng)脈一般沒(méi)有什么問(wèn)題的。
再一個(gè)就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病,風(fēng)濕性心瓣膜病也會(huì)有心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大。通過(guò)做心臟彩超就能夠?qū)烧哌M(jìn)行鑒別,風(fēng)濕性心臟病大部分都有二尖瓣以及主動(dòng)脈瓣的問(wèn)題,經(jīng)常二尖瓣的狹窄,另外患者會(huì)有這種風(fēng)濕的面容。
第三個(gè)就是其他的一些疾病,比如說(shuō)圍產(chǎn)期心肌病、酒精性心肌病,也會(huì)導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大,但是都有比較獨(dú)特的病史,一般情況下通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影都能夠進(jìn)行鑒別。