發(fā)生溶血是由于內(nèi)外各種因素致使紅細胞異常,而紅細胞異常往往是胞膜上發(fā)生某些化學改變或其變形的物理性能降低。
當異常紅細胞流經(jīng)脾臟時,脾臟內(nèi)的巨噬細胞對紅細胞表面化學性質發(fā)生改變有特異的感受器,具有識別能力;或紅細胞變形性能降低,細胞變得僵硬,不易或不能通過脾竇微循環(huán)而被阻留下來,最終由吞噬細胞吞噬、破壞、消滅。
肝臟的識別能力不如脾臟,但流經(jīng)肝臟的血液比脾臟多好幾倍,因而肝臟破壞、清除明顯異常紅細胞的數(shù)量卻較多。