緊張性頭痛又稱為肌肉收縮性頭痛,以中青年人發(fā)生多見,老年人很少見。其主要原因包括精神高度緊張、長期低頭伏案工作,如操作電腦、寫字、看書等,也可能是心理因素如伴有焦慮、抑郁、憤怒等。有的人頭頸部常固定于某一部位,也會由于頭頸部肌肉弛性的收縮而發(fā)生頭痛。
緊張性頭痛持續(xù)時間很長,不像血管性頭痛幾小時、幾天后會慢慢緩解;頭痛部位以后腦為主也可有全頭痛,表現(xiàn)為脹痛、搏動性頭痛,頭痛嚴重時頭部呈束帶狀緊箍樣痛,而且越緊張越頭痛,如不緊張全身放松時頭痛會緩解一些。
因持續(xù)時間長,頭痛嚴重時伴有惡心、嘔吐、鼻塞、流涕,其誘因多為學習、工作緊張或身體疲勞,女性經(jīng)期時也會誘發(fā)。
緊張性頭痛病人每年至少發(fā)作十次以上,每月頭痛在十天以上,每次頭痛時間可持續(xù)7小時以上。因頭痛發(fā)作頻繁嚴重影響了學習、工作和生活。對緊張性頭痛病人應進行心理疏導,有焦慮、抑郁情緒者應做到心理治療,使其放松、消除不必要的緊張。
頭痛發(fā)作時可用頭頸部按摩、針灸理療等方法治療,同時配合使用三環(huán)類抗抑郁藥、鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑均可使全身肌肉放松以緩解頭痛的發(fā)作。