當(dāng)腎小球?yàn)V過膜的分子屏障和電荷屏障受損失，腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白是以白蛋白為主的，通透性增加導(dǎo)致原尿中的蛋白質(zhì)含量增多，超過腎小管回吸收量時(shí)就形成了蛋白尿，此外腎臟輸尿管和膀胱的上皮細(xì)胞也能分泌一些蛋白質(zhì)進(jìn)入尿液中，也會使尿液中的蛋白質(zhì)增多，尿常規(guī)檢查蛋白定性為陽性。
為什么會出現(xiàn)蛋白尿
何萍主治醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 內(nèi)科
2018-09-12 3811次
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得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球?yàn)V過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時(shí)就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2194次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
01:28
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 13522次
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慢性胃炎會出現(xiàn)蛋白尿慢性胃炎和蛋白尿沒有關(guān)系，腎臟是生成尿液的器官，正常情況下排出的尿液中不含有任何有用的東西。但是當(dāng)腎臟因?yàn)楦鞣N原因受損后腎小球?yàn)V過膜也受損，腎小球?qū)δ蛞褐杏杏玫奈镔|(zhì)過濾功能下降，腎小管重吸收能力也下降，因此血漿中的蛋白質(zhì)會漏出到尿液中形成了尿蛋白，尿蛋白是慢性腎臟病人早期的標(biāo)志物。尿液中含有蛋白越多，說明蛋白尿越嚴(yán)重，也意味著肝腎的損傷比較嚴(yán)重。所以如果慢性胃炎的人出現(xiàn)了尿蛋白的情況，一定要及時(shí)的就醫(yī)，明確病因。語音時(shí)長 1:27”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-16 10409次
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糖尿病腎病為什么會出現(xiàn)蛋白尿?糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國的患病人群已經(jīng)超過了一個(gè)億。對糖尿病患者而言，各種急性和慢性并發(fā)癥，是最大的困擾，尤其是慢性并發(fā)癥，現(xiàn)在的發(fā)病率越來越高，對患者的生活質(zhì)量甚至生命，會造成很大的影響。這其中糖尿病腎病，就是很典型的慢性并發(fā)癥，也是糖尿病特異性的微血管并發(fā)癥，為什么糖尿病腎病的患者會出現(xiàn)蛋白尿這樣的情況？這是因?yàn)樘悄虿∧I病的本質(zhì)，是腎血管的微循環(huán)發(fā)生了障礙，這種微循環(huán)的障礙，在3期開始就會形成微量白蛋白這樣的表現(xiàn)，因?yàn)檎麄€(gè)微循環(huán)障礙之后，整個(gè)蛋白質(zhì)的滲透是發(fā)生明顯的異常的，這種滲透異常就會導(dǎo)致微量白蛋白的出現(xiàn)。而如果糖尿病腎病3期沒有得到及時(shí)的糾正，進(jìn)入到糖尿病腎病4期的話，就會出現(xiàn)顯性尿蛋白，這個(gè)尿蛋白指的是24小時(shí)尿蛋白定量大于0.5克。所以說糖尿病腎病會出現(xiàn)尿蛋白，這是因?yàn)樘悄虿”旧硭鶎?dǎo)致的腎臟微循環(huán)發(fā)生障礙所引起的，這是一個(gè)很經(jīng)典的病理生理改變。語音時(shí)長 01:32”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-10-16 3723次
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為什么會出現(xiàn)大量蛋白尿大量蛋白尿是因?yàn)槟I小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現(xiàn)了問題。一旦出現(xiàn)大量蛋白尿，提示是腎小球病變，而不是考慮腎小管病變。腎小管病變出現(xiàn)的蛋白尿程度比較少，并且都是一些小分子蛋白，比如β2微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等等。
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 2403次
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腎結(jié)石會出現(xiàn)蛋白尿嗎病情分析：在患有腎結(jié)石時(shí)，如果腎結(jié)石導(dǎo)致較為嚴(yán)重的腎臟功能損害時(shí)是有可能會出現(xiàn)蛋白尿的，甚至可以引起尿素氮和肌酐的升高。出現(xiàn)蛋白尿也可和患有嚴(yán)重的高血壓，糖尿病，腎小球病變，泌尿道感染有關(guān)。意見建議：在患有腎結(jié)石時(shí)建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查，腎功能檢查等以進(jìn)一步明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-01-15 902次
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高脂血癥會出現(xiàn)蛋白尿嗎患者患有高脂血癥通常不會出現(xiàn)蛋白尿，需積極治療，以免延誤病情。高脂血癥通常不會出現(xiàn)尿蛋白，但是可能導(dǎo)致血液黏度升高，出現(xiàn)動脈粥樣硬化、腦梗死和心肌梗死等情況。高脂血癥患者要注意控制飲食、積極鍛煉，平時(shí)要減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入，可以選擇富含不飽和脂肪酸的食物。同時(shí)，還要注意積極鍛煉，保持合適的體重
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 191次
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輸尿管炎會出現(xiàn)蛋白尿嗎輸尿管炎是會引起蛋白尿的情況的，一般來說泌尿道出現(xiàn)炎癥，通常都會導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn)，要根據(jù)患者蛋白尿的情況來做出相應(yīng)的診斷治療，如果嚴(yán)重要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。輸尿管炎的患者可以遵醫(yī)囑服用抗生素藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)也給要多飲水，多排尿，在飲食
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-09-10 0次
