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• 支氣管哮喘診斷標準

  支氣管哮喘的診斷標準主要是，它一個是從癥狀上來講，它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短，有的時候它發(fā)作呢，有的時候它不是特別典型，有的時候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸悶，這是一個，再一個，支氣管哮喘它的癥狀上呢，它有個高調的哮鳴音，喉中有哮鳴音，它有這么一個，再一個，他肺功能呢，它有一個叫激發(fā)實驗，是個陽性的，你做了激發(fā)實驗以后，它是個陽性的，就可以診斷為哮喘，還有一種咳嗽變異性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激發(fā)實驗是個陽性，我們就可以診斷，他是咳嗽變異性哮喘，它也是一種哮喘，還有一種哮喘呢，它是一種哮喘癥狀比較重，它的FEV1小于80%，我們做一個擴張實驗，擴張實驗，它的變異率是小于12%200毫升，這也可以診斷為是支氣管哮喘，還有一種人，有個簡單的小肺功能儀，哮喘病人有的人有，叫風流速儀，它晝夜變化率是大于20%，它的風流速大于，這可以考慮是個哮喘，哮喘它的癥狀，會隨時間變化而變化，一般的來說，晚上它的癥狀會重一點，這就是哮喘病的診斷。

  

  02:12
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 7778次

• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調節(jié)。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫(yī)生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

  02:30
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 5286次

• 支氣管異物的診斷
  診斷有以下幾個方面：第一個，病史，病史為診斷呼吸道異物的重要依據，大部分家長都能進行詳細的敘述，比如無上呼吸道的感染，而突然出現(xiàn)無故的巨咳，必須排除支氣管的異物。第二個，胸部的體征，因為病因不同，根據梗阻的部位和性質而定，器官的異物。除咳嗽的時候可以聞及拍擊音之外，兩肺有不同程度的呼吸減低和痰鳴，如果異物阻塞支氣管可以表現(xiàn)為一側支氣管，可表現(xiàn)為一側的肺部張和肺氣腫的體征，患測肺部叩診呈濁音和鼓音，呼吸音減低。第三個，X射線的檢查，支氣管異物在透視下，可以表現(xiàn)為雙側肺透亮度增高，心音有反常的大小。再就是支氣管異物患側可以有阻塞性肺氣腫，阻塞性肺不張，健側有代償性的肺氣腫，吸氣時縱膈向患側的擺動，就是支氣管鏡的檢查。
  語音時長 1:37”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 2880次

• 支氣管異物的診斷和鑒別診斷
  支氣管異物是指經過口勿入聲門，停留于氣管、支氣管之類，引起的不同程度的氣道阻塞。氣管或支氣管異物是耳鼻喉科常見的急癥之一，主要見于兒童。異物進入右側支氣管最常見，臨床表現(xiàn)和異物的性質大小、阻塞部位、存留時間、有沒有感染的因素都是有關系的，常有刺激性咳嗽、胸痛、面色青紫、呼吸困難等等。根據異物能不能在X線片上顯示可將異物分為不透光性異物和透光性異物。不透光異物可以直接觀察的形態(tài)、大小和所在的位置，透光性異物診斷就比較困難，可見氣道到空氣透亮影中斷，往往需要通過阻塞性肺氣腫、肺炎、肺不張等間接征象來判斷。X線透視是在吸氣向前后位胸片上可見有縱隔擺動。主要鑒別診斷就是食管異物，在側位胸片上氣管異物位于氣道的透明影內，而食管異物就是比較偏后一點。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 6777次

• 如何診斷支氣管擴張
  病情分析：支氣管擴張發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為慢性咳嗽反復咯血，咳大量膿痰等，患者可通過支氣管鏡檢查結合患者發(fā)病的癥狀確診疾病?；颊叽_診疾病后要積極的治療，避免引起肺炎，肺膿腫，膿氣胸等并發(fā)癥。意見建議：建議患者在發(fā)病期間可在醫(yī)生的指導下應用甲基黃嘌呤類藥物，舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白，高維生素的食物，有助于緩解病情。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1603次

• 支氣管哮喘如何診斷
  病情分析：支氣管哮喘診斷，首先是癥狀，主要是以反復發(fā)作的喘息，呼氣性呼吸困難，胸悶咳嗽為典型的臨床癥狀表現(xiàn)。相關檢查包括有肺功能，血常規(guī)，血氣分析和胸部x線檢查。通過以上臨床表現(xiàn)和相關檢查可以確診患者是否有支氣管哮喘。意見建議：支氣管哮喘患者平常應多注意氣候變化，注意保暖，及時的增加或減少衣服，避免遭遇冷空氣的侵襲加重病情變化。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-08 1002次

• 氣管支氣管異物如何處理
  不同性質的異物引起的反應不同，植物性異物的病人應注意全身支持療法以及抗感染處理，監(jiān)測心肺功能，及時糾正失水酸中毒等。處理原則：都應經口取出，可以采用直接喉鏡下取出法和支氣管鏡取出法，如果異物過大或者形狀不規(guī)則，而不易通過聲門時，可考慮行氣管切開取出異物。異物取出后應密切觀察，合并有肺不張者應了解肺不
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 270次

• 氣管支氣管異物癥狀分期
  一，異物吸入有劇烈咳嗽，憋氣，異物叫大卡聲門時可發(fā)生窒息。二，安靜期吸入后可停留在支氣管某一處，此時可無癥狀或僅有咳嗽，其長短不一，與異物性質的感染程度有關。三，阻塞期由于異物刺激和炎癥反應和以堵塞支氣管可出現(xiàn)咳嗽，形成肺不張或肺氣腫，炎癥期輕者有支氣管炎，肺炎，重者有肺膿腫和膿胸，患者表現(xiàn)為發(fā)燒咳
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 85次