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• 腦梗塞導致消化道出血怎么辦

  出現(xiàn)消化道出血以后首先要給予禁食，因為如果出現(xiàn)了消化道出血還正常飲食，食物本身會刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會加重消化道出血創(chuàng)口的擴大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經(jīng)常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴重貧血，還需要給予患者輸血進行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規(guī)的處理辦法。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-27 7847次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3140次

• 腦梗塞消化道出血
  尤其是高齡患者或者是大面積腦梗死的一些病人，因為這些病人往往受的創(chuàng)傷比較大，從而使身體處于應激狀態(tài)，而這種應激狀態(tài)會使胃的血流量減少，從而導致胃細胞分泌碳酸氫鹽的量減少，導致胃酸侵蝕胃粘膜還有血管導致出血。主要的治療方案：第一個首先是禁食，如果要繼續(xù)進食的話很有可能刺激胃酸的分泌，然而胃酸的分泌大量分泌會加重潰瘍的產(chǎn)生。第二個治療就是給予奧美拉唑等藥物的治療，奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，可以減少患者的胃酸分泌，出血嚴重的患者可以給予內(nèi)鏡下的止血治療。第三個治療就是給予靜脈營養(yǎng)治療，因為患者如果進食有可能出現(xiàn)低蛋白血癥或造成電解質(zhì)代謝紊亂，從而使患者的神經(jīng)功能恢復受到影響。
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  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-10-31 3776次

• 腦梗塞并發(fā)消化道出血治療
  大面積腦梗塞的病人可以出現(xiàn)消化道出血，其治療主要包括以下幾個方面：第一，胃內(nèi)灌洗，用冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲腎上腺素，一到兩毫克口服。如果仍不能止血者，應將另外的五十至一百毫升的冰生理鹽水加入凝血酶，一千到兩千個單位口服。第二，對于有意識障礙或吞咽困難的患者，可以給予鼻飼導管內(nèi)注入藥物，也可以應用血凝酶、云南白藥、酚磺乙胺、生長抑素等等，同時可以應用抑制酸的藥物，比如西咪替丁、奧美拉唑等。第三，防止休克，如果患者有心臟衰竭的表現(xiàn)應補充血容量，可以采用輸新鮮全血或者是紅細胞成分輸血。經(jīng)過上述多種治療仍然無效的情況下，患者仍有頑固型大出血，可以在胃鏡下進行高頻電凝止血，或者考慮手術(shù)止血等等。
  語音時長 1:23”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-02 2406次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會出現(xiàn)應急性潰瘍，從而有可能會出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)這種情況，首先應當應用保護胃黏膜的藥物，如可以應用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應用利尿脫水的藥物，減輕顱內(nèi)壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進行輸血，以糾正貧血，預防失血性休克。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1803次

• 消化道出血怎么治療
  病情分析：首先需要明確出血的量，其次需要針對出血尋找病因，然后再根據(jù)病因?qū)ΠY治療。常用的藥物：首先是對于止血的藥物，比如酚磺乙胺或者給予抑制胃酸的藥物，奧美拉唑，雷貝拉唑等。其次禁飲食，觀察生命體征變化。意見建議：多注意觀察大便顏色的情況，觀察尿量。如果有新鮮性出血的，最好還是完善血常規(guī)，大便常規(guī)的檢查，進一步協(xié)助診治。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-25 902次

• 腦梗塞并發(fā)消化道出血治療
  大面積腦梗塞的病人可以出現(xiàn)消化道出血，其治療主要包括以下幾個方面：第一，胃內(nèi)灌洗，用冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲腎上腺素，一到兩毫克口服。如果仍不能止血者，應將另外的五十至一百毫升的冰生理鹽水加入凝血酶，一千到兩千個單位口服。第二，對于有意識障礙或吞咽困難的患者，可以給予鼻
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 452次

• 消化道出血引起腦梗塞
  由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞，消化道出血的患者，當出血量大時可以引起血壓下降，血容量不足，有效循環(huán)血量減少等等。腦分水嶺梗塞，是腦內(nèi)相鄰動脈供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗塞，約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管，體循環(huán)血壓下降和有效循環(huán)血量減少時邊緣帶最先發(fā)生缺血性改變。分水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次