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抑郁癥需要進行預防性治療

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醫(yī)生主講實錄

?抑郁癥維持治療六到八個月以后是否可以停藥,通過一個臨床的觀察發(fā)現(xiàn)隨訪了二十年,可以發(fā)現(xiàn)26%的病人復發(fā),隨訪三十年可有57%的人復發(fā),那么這個抑郁癥它的復發(fā)率如此之高。

那么我們是否需要進行預防性的治療,特別是已經(jīng)有兩次以上發(fā)作的,未來他的發(fā)作的可能性有多大,而需要持續(xù)數(shù)年用藥,在這個時候我們觀察病情發(fā)現(xiàn)有變化及時調(diào)整藥物的治療劑量,至于已經(jīng)一次發(fā)作的患者,究竟預防治療多久,確實有時候也是很難回答的。因為未來的預測,原則上以謹慎為主,當然維持也可能會發(fā)生抑郁的復發(fā)或者發(fā)作。

我們在臨床當中,一般來說對于藥物的維持,特別是在足量足療程治療,病人評估已經(jīng)達到了臨床痊愈以后,我們原則性的用小劑量低劑量的抗抑郁類的藥物或者是情感穩(wěn)定劑,進行維持治療至少維持一到兩年,根據(jù)患者的情況適當?shù)臏p量直到停藥,逐步的發(fā)展過程中,通過觀察患者的一些先兆來進行進一步的治療。

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