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心功能不全，我們又叫心力衰竭，簡(jiǎn)稱(chēng)心衰，它有什么比較好的治療方法。心衰我們分為急性心衰和慢性心衰，心衰主要表現(xiàn)為呼吸困難，就是動(dòng)一下就氣急得不得了，還有一個(gè)疲乏，以及液體潴留，就是兩個(gè)腳會(huì)腫。根據(jù)心衰的發(fā)生的時(shí)間、速度，我們分為慢性心衰和急性心衰。急性心衰或者是慢性心衰有急性發(fā)作，這個(gè)時(shí)候就是起病非常的急，是我們心臟科的一個(gè)急診，它常常會(huì)危及生命，需要立即進(jìn)行一個(gè)醫(yī)療的干預(yù)。治療的目標(biāo)，首先我們要穩(wěn)定他的血液動(dòng)力學(xué)，就是你的血壓這些情況，你要穩(wěn)定下來(lái)，心跳、血壓都要好，我們要糾正低氧的狀態(tài)，維持臟器的灌注與它的功能，既不能讓心臟太累了，要讓它休息下來(lái)，但是又要讓它能夠打出足夠的血，供我們?nèi)砀鱾€(gè)地方用。在這過(guò)程當(dāng)中，我們要糾正急性心衰的病因，和它的一些誘發(fā)的因素，預(yù)防血栓的形成，改善急性心衰的一個(gè)癥狀。另外我們還要避免下一次復(fù)發(fā)，使整個(gè)病人的生活質(zhì)量得到改善，以及使他遠(yuǎn)期的預(yù)后也得到改善，要使他活得長(zhǎng)、活得好。我們心衰平時(shí)的用藥比較多的，用一些利尿劑、血管擴(kuò)張劑，或者正性肌力的一些藥物，平時(shí)就這些心衰的病人，就能夠應(yīng)用。尤其要注意利尿劑的應(yīng)用，一定要讓身體里面的水少一點(diǎn)，不行的話我們可以再加用血管擴(kuò)張劑，正性肌力的一些藥物。當(dāng)他病情嚴(yán)重的時(shí)候，當(dāng)然我們可以靜脈用一些藥，有的很厲害的，可采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣和ECMO等裝置的治療。慢性心衰的治療目標(biāo)，是改善病人臨床的一些癥狀，改善他遠(yuǎn)期的一個(gè)預(yù)后，改善他的生活質(zhì)量，使得我們因?yàn)樾乃ピ僮≡旱那闆r，要得到進(jìn)一步的減少，同時(shí)還要降低病人的死亡率。一般的治療，包括去除心衰的一些誘發(fā)的因素，不能太累了，不能情緒激動(dòng)，調(diào)整生活方式。藥物是慢性心衰治療的一個(gè)基石，我們前面提到過(guò)，可以使用利尿劑、腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這一類(lèi)的藥物，可以改善病人的癥狀。也有些病人，需要加用醛固酮受體的拮抗劑、β受體阻斷劑，甚至還有新的一些伊伐布雷定，或者是洋地黃之類(lèi)的藥物，進(jìn)行一個(gè)治療。這些治療，還是希望在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行一個(gè)不斷的調(diào)整，慢性心衰也是我們中藥治療的，一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種之一，在西醫(yī)常規(guī)的治療的基礎(chǔ)上面，假如我們能夠合理的加用中藥治療，不僅能夠有助于改善慢性心衰的臨床的癥狀，增強(qiáng)他的活動(dòng)耐量，提高他的生活質(zhì)量，甚至可以改善部分患者的長(zhǎng)期的預(yù)后，為慢性心衰患者的治療，提供了一個(gè)新的途徑跟選擇。我們的中醫(yī)可以根據(jù)，你心衰的不同的階段、不同的癥狀，也可以進(jìn)行一個(gè)治療，來(lái)進(jìn)一步的改善患者的預(yù)后，那么我們要行一個(gè)辨證的論治，對(duì)這些缺血性心臟病這一類(lèi)的病人，這一類(lèi)的病人往往是以，氣虛血瘀型為主。對(duì)于這類(lèi)病人，我們可以加用麝香保心丸，已經(jīng)有一些研究表明，麝香保心丸它可以對(duì)這類(lèi)的病人，具有一個(gè)潛在的防止，和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的作用，所以對(duì)這類(lèi)病人，還是有相當(dāng)好的，一個(gè)保護(hù)作用的。

干眼癥的治療，主要是分為下面幾個(gè)方面，第一，是病因治療，一般任何疾病首先的治療，主要是去除它的病因，第一個(gè)，比如病人是因?yàn)椴€板腺功能障礙造成的，首先是要針對(duì)瞼板腺疾病做一些治療用藥，特別重要的就是，比如說(shuō)我們用瞼板腺按摩，這個(gè)按摩可以在醫(yī)院里來(lái)做，也可以自己學(xué)會(huì)了以后在家做，還有做熱敷。瞼板腺它主要是分泌帶油脂狀的東西，如果溫度太低的情況下的話，那么油脂排泄的排出就受到一定的影響，所以我們做熱敷促進(jìn)了瞼板腺分泌油脂的排泄，這樣有利于緩解干燥癥。第二個(gè)，比如病人是因?yàn)槁越Y(jié)膜炎造成的，那么我們就要緩解治療炎癥，改善他的炎癥狀態(tài)，比如說(shuō)這個(gè)病人，他是因?yàn)檫^(guò)度用眼以后，引起的視疲勞。那么我們就要有目的地去糾正，我們的視疲勞狀況，不要過(guò)分長(zhǎng)時(shí)間地用眼，這是這方面的。另外戴隱形眼鏡的人，他也會(huì)加重干燥，所以如果你眼睛干燥的比較明顯的時(shí)候，我們不建議繼續(xù)佩戴隱形眼鏡，所以你隱形眼鏡可能就要停戴一段時(shí)間，等癥狀緩解了以后再戴。第二，藥物治療，眼睛干燥了，我們眼淚分泌量減少了，油脂分泌不夠了，那么我們要人為地補(bǔ)充一些水分，補(bǔ)充一些潤(rùn)滑劑，那么我們常用的有人工眼淚，還有一些潤(rùn)滑劑類(lèi)的藥品，這個(gè)藥品應(yīng)該到醫(yī)院里，比較正規(guī)的醫(yī)院去開(kāi)藥，如果你需要長(zhǎng)期地使用人工眼淚的話，我們建議最好選擇不含防腐劑的人工眼淚，這樣有利于我們眼睛表面的一個(gè)比較健康的狀況，這是藥物的治療。第三，淚點(diǎn)栓塞治療，如果病人藥物治療，效果還是不太好，可以應(yīng)用淚點(diǎn)栓塞治療。正常眼淚產(chǎn)生出來(lái)以后，通過(guò)潤(rùn)滑眼睛的表面以后，在眼角鼻子根的那個(gè)地方，有淚小點(diǎn)，從那個(gè)淚小點(diǎn)，眼淚就引流到了鼻腔里面。那么如果我們眼淚產(chǎn)生少了，蒸發(fā)的快了，我們可以人為的把淚小點(diǎn)，用特殊的東西給它堵上，我們叫淚點(diǎn)栓子。用塞子給它堵上了以后，讓眼淚存留在表面的時(shí)間延長(zhǎng)一些，同時(shí)我們補(bǔ)充的眼淚也起到更好的效果，這是淚點(diǎn)栓塞治療。第四，配戴濕房鏡，濕房鏡就是顧名思義，它是有一定程度的濕潤(rùn)狀況，濕房鏡是一種比較特制的眼鏡，它的杯罩具，杯和罩的狀況，可以減少我們眼淚的蒸發(fā)，同時(shí)因?yàn)樗植靠梢砸欢ǔ潭忍岣呔植康臏囟纫院?，也利于我們瞼板腺功能的分泌。還有濕房鏡里面配的有促水盒，它能保持我們局部一定程度的濕潤(rùn)度，這樣來(lái)緩解眼睛干燥。這是臨床上，比較常用的幾個(gè)治療的方法。