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• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問題很好回答，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同，但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來講規(guī)范的說法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常，特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級(jí)皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語(yǔ)言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的，但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的?；颊邔?duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3668次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙表現(xiàn)

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點(diǎn)還不太一樣，它主要表現(xiàn)是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，待半個(gè)小時(shí)終于睡著了，有的人可能需要一兩個(gè)小時(shí)才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實(shí)在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了，過多的一些激素分泌，這些激素會(huì)導(dǎo)致人體，出現(xiàn)病理性的興奮，會(huì)導(dǎo)致失眠。所以說焦慮的朋友，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-08-01 2614次

• 多發(fā)梗塞性癡呆有無(wú)睡眠障礙
  如果患者反復(fù)多次出現(xiàn)腦梗塞，尤其是在一次梗塞中累及多個(gè)部位，那么患者有可能會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙，睡眠障礙的患者，往往表現(xiàn)為入睡困難，睡眠維持困難，早醒，再入睡困難，易醒等。還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)夜驚癥，或者是出現(xiàn)噩夢(mèng)等，一般來說，如果是病變累及了丘腦，尤其是丘腦的背側(cè)核，那么這種和睡眠節(jié)律有關(guān)系的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙，不管是哪一種類型的睡眠障礙，一定要進(jìn)行規(guī)范的治療，因?yàn)槿绻颊叱霈F(xiàn)了睡眠障礙，會(huì)導(dǎo)致患者休息不佳，出現(xiàn)精力不足以及導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈，頭脹等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 1002次

• 偏執(zhí)性精神病有無(wú)睡眠障礙
  偏執(zhí)性精神病是有睡眠障礙的，偏執(zhí)性精神病分三種：第一，偏執(zhí)狂。妄想病態(tài)一直增強(qiáng)的基礎(chǔ)上，可以影響他的睡眠，有的患者為了寫這個(gè)上報(bào)材料，徹夜不眠，四處的奔走，有的時(shí)候睡眠淺，多夢(mèng)早醒，這個(gè)事情處理完以后，睡眠也就得到了相應(yīng)的改善，甚至出現(xiàn)了睡眠增多。第二，偏執(zhí)性精神障礙，也叫偏執(zhí)狀態(tài)。在病情發(fā)展階段，尤其是這個(gè)精神病癥狀嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)明顯的睡眠障礙，睡眠時(shí)間減少或者是不足，入睡困難或者是早醒，時(shí)輕時(shí)重，睡眠完全正常，也是可能的。第三，急性妄想的狀態(tài)，發(fā)病的時(shí)候睡眠障礙嚴(yán)重，夜間外跑或者是出走，或者是在室內(nèi)因?yàn)榭謶志o張不能安眠，三個(gè)月以后，病愈以后，睡眠可以完全恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-14 2061次

• 多發(fā)梗塞性癡呆是什么
  病情分析：是血管性癡呆最常見的類型，主要有腦皮質(zhì)和皮質(zhì)-皮質(zhì)下血管區(qū)多發(fā)梗死所致的癡呆，常有高血壓，動(dòng)脈硬化，反復(fù)多次缺血性腦血管事件發(fā)作的病史。意見建議：輔助檢查可行顱腦核磁共振，神經(jīng)心理學(xué)檢查。如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表，長(zhǎng)谷川癡呆量表，日常行為生活量表。治療主要為防治腦卒中，改善認(rèn)知功能及控制行為和精神癥狀。
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-21 1003次

• 癡呆引起的睡眠障礙如何治療
  病情分析：癡呆引起得睡眠障礙是指患者進(jìn)行性記憶力下降，智能受損，入睡困難，難以入睡，睡眠不踏實(shí)，時(shí)醒時(shí)睡，早醒，早晨起得早，醒后難以入睡。意見建議：癡呆引起的睡眠障礙，可以使用苯二氮卓類藥物，如阿普唑侖片，艾司唑侖片，勞拉西泮片，氯硝西泮片等，患者常常年紀(jì)較大，建議用藥在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院康復(fù)中心

  2019-04-11 1803次

• 多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點(diǎn)
  首先要明確癡呆與多發(fā)性梗塞的相關(guān)性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發(fā)生在腦梗塞事件之后?；颊叱霈F(xiàn)記憶功能的下降，同時(shí)伴有認(rèn)知功能的損害（包括失語(yǔ)、失用、失認(rèn)及執(zhí)行功能的損害），神經(jīng)心理學(xué)檢查證實(shí)認(rèn)知功能明顯減退，并有顯著的社會(huì)功能下降。上述癥狀可突然出現(xiàn)或者緩慢進(jìn)展，病情可以波動(dòng)，需要排除其
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-05-25 935次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆
  多發(fā)腔隙性腦梗塞屬于大腦的微血管病變，這種病容易反復(fù)發(fā)作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性癡呆等神經(jīng)損壞。腦梗塞病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉，盡早下床活動(dòng)，從起床，平衡，站立，行走，進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)，最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運(yùn)動(dòng)，利于功能的恢復(fù)。同時(shí)患者可以輔助
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次